这是在临床中碰到的非常多的问题，有的患者会发现某一个指甲上突然出现黑色竖纹，有很多可能的原因，比如指甲在生长过程中有外力影响，甲下可能会出现小的瘀血或者出血，表现在指甲上就可能会出现纵向纹路，其实是小的出血或者瘀血导致。随着指甲不断向前生长，纹路逐渐向远端生长，最后通过修剪就会消失掉。

还有的不是呈现节段性的，而是从甲根一直到甲的外侧缘，或者从甲根开始还没有到外侧缘，都是有可能的，这是什么？是在甲根部位有色素性的疾病，比如有色素痣，甲下有甲母痣了就会使得甲板颜色发生变化，长出来可能是纵向的纹路。这时就需要去做皮肤镜检查来明确到底是哪种情况，也有可能会是恶性色素性疾病，比如像黑色素瘤都有可能。所以做完皮肤镜检查之后，知道是肿物，还是由于甲下的出血和瘀血造成的，在明确之后才能决定下一步的治疗方案。