治结石方法

2023-04-10 10:56阅读:

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治疗结石的方法,要明确到底是肾结石还是胆管结石,还是胰管结石,治疗方法有以下几种:

1、泌尿系结石:属于泌尿外科来进行治疗。一般肾结石、输尿管结石都可以通过体外冲击波碎石或者通过输尿管镜进行取石。

2、胆管结石:根据部位分类可分为肝内胆管结石、肝外胆管结石和胆囊结石。胆囊结石有症状是需要进行治疗的,治疗方式可以分为腹腔镜胆囊切除术,如果胆囊功能好,胆囊壁不厚,胆囊里面的结石<5个,病人有强烈的保胆取石的愿望,也可以腹腔镜下把胆囊打开,把结石取出来,再把胆囊缝上。但是要给病人解释清楚,这种手术有可能还会复发,手术后需要长期使用熊去氧胆酸等利胆药物来预防结石形成。而肝外胆管结石中原发结石很罕见,多是胆囊结石掉到肝内胆管内引起胆管继发结石最常见。所以胆囊里的小结石应该尽早手术治疗,如果不尽早进行手术治疗。

3、胰管结石:胆囊管过宽的病人,胆囊内的小结石就可以经过胆囊管掉到胆总管,引起胆总管继发结石和胆管炎。如果结石卡到胆管胰体胰管向下的共同出口处Oddi括约肌的部位,还可以引起胰腺炎,有时候还可引起重症胰腺炎,甚至会危及生命。

所以肝外胆管结石,如果胆管比较宽,一般来说直径>8mm都可以行腹腔镜下胆囊切除,同时把胆总管打开取石,根据结石取尽的情况直接Ⅰ期缝合胆管或者取净结石后行T管引流。

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