肛门上长个脓包不做手术能好吗-有来医生

陈恬静
主治医师

山西中医药大学附属医院

肛肠科

肛门上长个脓包不做手术能好吗

2023-04-10 10:56阅读：

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肛门上长的脓包，主要考虑是肛周脓肿，不做手术无法痊愈。肛周脓肿属于肛管持续感染以后而引起皮下组织红、肿、热、痛，属于肛门局部急性感染性疾病，并不是单纯的局部皮下疖肿，需要通过手术将脓腔切开引流，并且将引起感染的肛管内口进行处理，才能达到痊愈。

如果只是单纯保守用药治疗或消炎，可能形成肛瘘而出现反复持续的局部感染，影响患者的正常生活。肛周脓肿发作以后，患者肛门局部的疼痛比较明显，尤其成脓以后，患者疼痛剧烈难忍，并且伴随有局部皮肤的跳痛，甚至还有可能出现温度升高和全身乏力等症状。通过肛周彩超可以明确局部脓腔的范围大小，为手术提供一定的依据。

肛周脓肿的手术多数采用肛周脓肿一次性根治手术。急性期为了尽快缓解疼痛，还可以暂时性选择切开引流，将脓腔内的脓液引流干净以后患者的疼痛感会明显减轻，但是要想彻底治愈，需要通过手术将内口进行处理。如果是复杂性肛周脓肿，还有可能需要进行挂线治疗。

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肛门上长了个脓包怎么办

"肛门上长脓包，有两种可能性的存在，第一个，比较多见的是肛周的脓肿，感染是由直肠内的肛腺感染而致，所以根是在直肠内，这种称之为肛周脓肿，需要通过手术治疗。第二个，也有可能是肛周的毛囊局部的炎症引起，这个感染不是从直肠内感染而出，而是从皮肤外细菌进入到皮肤内导致的毛囊的炎症，通过保守治疗，也就是通过抗生素的使用，能够自己愈合，可以不通过手术。如果因为反复的感染形成的皮脂腺囊肿，需要通过手术去解决，但是这种手术跟肛周脓肿的手术是完全两个手术方式，而且创伤会比肛周脓肿的创伤要小得多。"

语音时长01:25''

朱飞│衢州市中医院

2019/04/12收听(61521)

肛门上长个疙瘩是为什么

"肛门上长个疙瘩可能是以下几种情况引起：1、痔疮，这是由于长期饮食生活习惯不好而导致，疙瘩是肛门部位的静脉团血液不流畅而引发曲张团块，在痔疮严重时，还可能会出现疙瘩的肿大、胀痛感，需要及时加以治疗，严重者还需要进行手术切除。2、肛门湿疣，这是一种由于人乳头瘤病毒感染而引发的疾病，有传染性，主要表现为肛门处有疣状疙瘩、同房疼痛等。3、肛门息肉，由于大便时受到大便的挤压脱出肛门之外，可自动纳回，此外还有可能是由于肛周脓肿或者肛瘘、肛裂等情况引起，最好可以去医院肛肠专科就诊，再及时治疗。"

语音时长01:15''

王巍│沈阳市中西医结合医院

2020/02/01收听(74822)

肛门上长的疙瘩怎么回事

"肛门上长的疙瘩，需要看其大小和数量，如果比较小，伴有局部瘙痒多考虑局部皮疹，因为这个部位比较特殊，通风透气性不好，大便残留等刺激，容易导致局部皮炎或者湿疹之类的疾病。因为比较潮湿，所以生殖器官患有尖锐湿疣等病毒感染，也容易累及到肛门。如果疙瘩是单一的，多考虑是由于肛周静脉曲张导致的外痔，可以每天晚上用1:5000左右浓度的高锰酸钾溶液清洗，或者使用艾叶煮水外洗，避免吃辛辣刺激性食物，更不要饮酒，有助于缓解症状，必要时就医检查。"

语音时长01:11''

钟伟│沈阳市中西医结合医院

2019/06/29收听(41341)

肛门上长痔疮怎么消除

"痔疮的治疗主要以保守和手术两种处理方式，具体如下：1、保守治疗：痔疮复发时可通过多吃新鲜蔬菜、水果缓解便秘，经常进行温水坐浴，同时使用痔疮栓和痔疮膏外用可减轻痔疮的症状，平常大便干燥和排出困难时，可通过肛门使用开塞露通便处理，能够缓解患者大便干燥症状；2、手术治疗：保守治疗及开塞露处理效果不好或痔疮症状严重，导致出血较多时可采用传统手术或微创手术进行治疗。微创手术包括多普勒引导下痔动脉结扎术、吻合气痔切除术、套扎疗法等。痔疮主要分为内痔、外痔、混合痔主要是大便干燥、长期便秘、经常蹲坐、吃辛辣和刺激性的食物有关。"

语音时长01:13''

徐东升│哈尔滨市第一医院

2019/11/13收听(38245)

肛门上长一个疙瘩怎么回事

"肛门上长疙瘩的原因很多，第一个，如果质地比较软，活动度尚可，不能排除是病毒性感染，比如肛周疣状物，出现这种情况应当积极的前往医院就诊，可以切除以后送检病理，明确诊断。第二个，肛门周围如果存在混合痔，脱出不能还纳，痔静脉淤积肿胀、淤血，从而形成血栓，在肛周也可以摸到一个色紫质硬的肿物，一般伴疼痛，这就是所说的混合痔合并血栓。第三个，肛门周围有肿块，还有可能是肛周脓肿，比如肛裂创面感染以后局部形成脓液，从而导致肛周有一个包块，肛周彩超可以明确诊断，也会引起肛周剧烈的疼痛。所以肛门上长疙瘩的原因很多，应当积极的前往医院行直肠指诊，必要时可以行辅助检查来明确诊断。"

语音时长01:13''

董典博│聊城市人民医院

2019/04/18收听(62720)

肛门上长泡怎么办

"患者肛门上长泡可以使用药物治疗，考虑是内痔脱出发生嵌顿或者水肿，可能是出现外痔、血栓性外痔。可以使用双氯芬酸钠内塞肛门，起到消炎和镇痛的作用，缓解肛门胀痛，配合口服地奥司明片缓解胀痛，除了使用药物进行治疗之外，也可选择手术治疗。如果肛门长泡是内痔以及外痔，采用内痔套扎术以及外痔剥离手术，手术后要注意肛门周围皮肤的干燥与卫生，防止出现再次发炎。在饮食上需要吃蛋白质以及维生素含量比较高的食物，促进伤口愈合。"

语音时长01:42''

钟伟│沈阳市中西医结合医院

2020/01/10收听(88626)

肛门上长肉芽怎么回事

"肛门上长肉芽是因为肛门部长有肛门息肉、性疾病的传播症状、早期的痔疮等。肛门长息肉也会形成小肉芽，大部分的肛管息肉是慢性炎症反复刺激或排便时刺激引起的炎性息肉，不会引起临床症状，不需要处理。如果生长速度过快，可以到医院进行激光治疗，如果有不洁性行为的病史，在遭到病毒感染后会在直肠黏膜与皮肤交界的部位出现类似情况。最典型的疾病就属于尖锐湿疣，应该尽快去医院就诊，局部可以采取激光治疗，全身治疗应该避免性行为，早期痔疮也会出现肛门上长肉芽，可以进行涂抹痔疮膏治疗。"

语音时长01:10''

王巍│沈阳市中西医结合医院

2020/01/22收听(44262)

肛门上长息肉怎么回事

"肛门上长息肉，其实是直肠息肉的一部分也属于肛肠疾病。大部分的肛管息肉，都是因为慢性炎症反复刺激，或者大便刺激而出现的炎性息肉。可能是由于饮食不合理的原因，比如暴饮暴食，有喝酒的习惯，或者吃辛辣、刺激的食物，这些习惯都会使息肉的情况加重。肛管息肉很多都是单发的，大多数是良性的肿瘤但也有恶变的几率。有肛管息肉的病人会出现无痛性便血，也有一些病人没有便血的症状，而且出血量可能会很少，当息肉的体积增大位置比较低时，就会出现大量的便血。这些都是导致肛门上长息肉的原因，除此之外，当患者患有痔疮时，也会出现肛门上长息肉的情况。"

语音时长01:13''

何立伟│哈尔滨市第一医院

2020/01/09收听(64280)

肛门上长息肉是怎么回事

"肛门上长息肉患者，应该确定息肉的大致性质，可以看到的息肉包括如下几个方面：1、由于摩擦造成，息肉不会有明显的临床症状，如果局部不舒服，可以到医院进行激光治疗，不容易复发，并且治疗效果非常理想。2、息肉是有可能恶变，会有粗糙不平的感觉，并且和局部皮肤的黏膜边界不清，还是需要到医院进行专业的处理。3、可能是恶性肿瘤被误认为息肉一样。患者需要进行病检，并制定详细的手术方案，有可能需要进行直肠癌根治手术。4、特殊的情况是属于性传播疾病，比如尖锐湿疣，也可能在肛门周围的皮肤与黏膜交界的地方，产生类似于息肉一样的改变，其实就是病毒感染。"

语音时长01:14''

何立伟│哈尔滨市第一医院

2020/01/16收听(12636)

肛门上长的疙瘩是怎么回事

"肛门上的疙瘩主要是肛周的痔疮，也有可能是肛瘘，但是肛瘘通常会有异常的分泌物，尤其是脓性或者脓血性的分泌物，另外一种情况也可以是局限性的肛周脓肿。这些疾病都与平时的饮食结构或者不良的生活习惯有关，尤其是反复的肛窦炎症发作，会导致局部的感染而形成肛周脓肿，并且长期的不愈还会导致肛瘘的形成。痔疮的发生原因最常见的就是习惯性便秘，主要和暴饮暴食以及长时间进食辛辣刺激性食物有关。这些疾病最有效的治疗办法都是选择手术，并且在围手术期间应该抗感染治疗，平时的日常生活应该注意调整饮食结构，注意肛周卫生。"

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2018/11/08收听(38679)

肛周脓包自己会好吗

"肛周脓包自行愈合的可能性非常小，因为肛周感染最常见的是来源于肛窦的炎症，反复发作不愈导致的；也有一部分病人是由于长时间卧床、反复腹泻或者合并有糖尿病等基础疾病、免疫力低下、肛周有痔疮这些基础疾病导致，局部皮肤的破损，也容易继发感染。如果肛周脓肿诊断明确，应该及时进行手术切开引流。在手术当中，要注意避免损伤肛门括约肌，以免导致手术以后出现排便的异常。在手术以后，需要常规抗感染等对症治疗，尤其是进行间断的换药。在每次排便之后，应该叮嘱病人及时清洗，同时找专业医生进行创面的换药，清除表面的脓性分泌物。"

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2018/11/01收听(28177)

肛门上长个小肉疙瘩是怎么回事

"肛门口长个小肉疙瘩，有可能是炎性外痔或者血栓性外痔充血水肿引起的。可以用温水或者高锰酸钾水坐浴肛门，缓解肛门括约肌的痉挛，减轻疼痛。在小肉疙瘩的部位涂抹痔疮类的药膏，比如肛泰软膏或者马应龙痔疮膏等，清热解毒，消肿止痛。同时，改善饮食结构，避免食用过于辛辣刺激的食物以及煎炸的食物。保持大便通畅，如果有便秘的情况下，还需要口服麻仁丸、槐角丸或者乳果糖口服液等来进行通便。一般通过以上的治疗3-5天左右，这个小肉疙瘩可以慢慢消退。也不排除是肛门里面的增生物，比如直肠息肉、肛乳头瘤等脱出到肛门以外形成的小疙瘩，如果是这样的情况下，需要手术将其切除。"

语音时长01:31''

张金凤│赣州市中医院

2019/06/26收听(43934)

肛门上长小肉疙瘩怎么回事

"肛门处长小肉疙瘩，一般的情况下概率比较大的疾病会是痔疮，因为痔疮是肛肠科发病率最高的疾病。即使是痔疮也会分好多种，如果伴有疼痛比较剧烈，按之比较硬，可能会是血栓外痔或者是炎性的水肿外痔。如果伴有便血、肛门有撕裂样疼痛，也可能是肛裂导致的赘皮性的哨兵痔。此外，还有一些疾病也会出现这样的症状，包括肛周的湿疹，会伴有明显的瘙痒潮湿症状。还有肛周的尖锐湿疣，也会伴有瘙痒的症状，包括有不洁的性生活史。此外，在年纪大于40岁的患者，也不能排除肛周的恶性肿瘤的可能。另外，比较少见的情况就是长期的肛瘘的瘘口炎性刺激，也可能会出现这种增生性的肉疙瘩。因此出现这样的症状，应该第一时间到正规医院的肛肠科去进行诊断治疗。"

语音时长01:31''

胡占起│辽宁中医药大学附属第三医院

2020/06/29收听(61946)

肛门上长个肉疙瘩怎么消除

"肛门上长个肉疙瘩，有可能是炎性外痔或者血栓性外痔充血水肿引起的，可以在便后用温水或者高锰酸钾水坐浴肛门，改善肛周的血液循环。也可以缓解括约肌的痉挛，减轻疼痛。如果疼痛剧烈难忍，可以在肛内纳入双氯芬酸钠栓止痛。在肉疙瘩的部位涂抹痔疮类的药膏，比如肛泰软膏或者马应龙痔疮膏等，起到清热解毒、消肿止痛的作用。另外，饮食上要注意清淡，避免食用过于辛辣刺激的食物以及煎炸的食物，多饮水，增加瓜果蔬菜的摄入，尽量保持大便通畅。一般通过以上的方案治疗3-5天左右，肉疙瘩可以慢慢消退。"

语音时长01:23''

张金凤│赣州市中医院

2019/06/26收听(14891)

肛门上长的疙瘩是什么病

"肛门旁边长个疙瘩，疾病导致的有几种原因：1、静脉曲张性外痔，主要因为肛门周围皮肤下血管迂曲形成，静脉曲张性外痔不需要做任何处理，仅由于血管增粗所形成，不痛不痒，且没有任何不适的症状，是无需做任何处理。2、当患者患有肛瘘疾病时，也会使肛门旁边长疙瘩。大多数是因为肛周发生脓肿并向皮下发展，从而形成皮下瘘管，会出现压痛感，局部皮肤会出现红肿胀痛等症状。时间长后脓肿会出现破烂、型物消失，还伴有恶臭味，可见脓样分泌物溢出，大多会打湿内裤。3、当患者有血栓性外痔时，肛门周围也会出现较硬的结节，症状比较明显，可以触摸到血栓肿块。"

语音时长01:16''

何立伟│哈尔滨市第一医院

2020/02/17收听(33390)

肛门上长痘痘怎么办

肛门上长的痘痘很有可能不是常见的青春痘而是尖锐湿疣，由人乳头瘤病毒感染导致的疾病，尖锐湿疣的具体症状有在肛门部位长出浅红色的小疙瘩，并且随着时间推移还会逐渐增多变大，而且小疙瘩很脆很容易会破出现分泌物，如果在肛门部位出现有可能是尖锐湿疣。尖锐湿疣可以使用中药治疗既不用手术之苦复发率又低，但是还是要注意隔离因为尖锐湿疣是会传染的。还有可能是痔疮可能是赘皮外痔、结缔组织外痔，出现炎症就只会有异物感或者是排便后有擦不干净的感觉。如果是外痔可以每次大便过后，用温水清洁肛门或者涂抹痔疮膏。

语音时长01:11''

徐东升│哈尔滨市第一医院

2019/11/29收听(12352)

肛门上长了个小肉丁

肛门周围长了一个小肉丁，在肛肠科比较常见。一般情况下没有什么临床症状。但从外观上讲，很难做出准确的诊断。一般考虑三种疾病。第一种，结缔组织外痔，属于痔疮的一种，没有疼痛的感觉。比较大时有一种异物感，也没有出血的情况。第二种，比较常见就是尖锐湿疣，性病的一种，通过性生活进行传播。可能伴有瘙痒的症状，有不洁的性生活史。第三种，普通的扁平疣，一种病毒感染，不是性病。如果把小肉丁进行明确诊断，就要手术切除，送病理化验，才能够完全的明确诊断。

语音时长01:31''

黄林峰│淄博市中西医结合医院

2018/06/28收听(90301)

肛门上几厘米是直肠

"肛门到直肠的长度就是肛管的长度，肛管是消化道的末端，肛门解剖结构上至齿状线，下至肛门，长约3-4cm，为解剖学肛管。有人将肛管上界扩展至齿线以上1.5cm，即肛管直肠环平面，称为外科学肛管，一般很少应用。肛管的表层在上段为柱状上皮及移行上皮，下段为异型上皮及鳞状上皮。男性肛管前面与尿道、前列腺相毗邻，女性则为子宫及阴道，后为尾骨，周围有内外括约肌围绕。肛管向上为直肠，直肠在齿状线处与肛管相连，上接乙状结肠，长约12-15cm。直肠上端的大小是结肠，其下端扩大成直肠壶腹，是粪便排出前的暂存部位，最下端变细连接肛管。"

语音时长01:47''

朱军│中国人民解放军火箭军总医院

2020/10/12收听(76024)

肛门上的疙瘩怎么治疗

"肛门上出现肉疙瘩，多考虑为痔疮或尖锐湿疣引起。尖锐湿疣是一种性传播疾病，由人乳头瘤病毒引起。患者多无自觉症状，偶可出现肛门不适、肛门异物感，疣体容易破溃出血。痔疮是由直肠周围静脉丛曲张引起，在皮肤表面出现隆起，类似疣状物。多与平时不良生活习惯有关，如长期久坐，喜欢吃辛辣刺激食物，喜欢抽烟喝酒，缺乏适当的体育锻炼等。建议避免用手触碰疣体，以免破溃出血，造成二次感染。必要时还是去正规医院肛肠外科就诊，明确诊断，对症治疗。"

语音时长01:09''

何立伟│哈尔滨市第一医院

2019/06/17收听(97796)

肛门上长个肉疙瘩是什么原因

"肛门上长个肉疙瘩，极有可能是痔疮，当肛内肿物脱出肛门口时，它的临床表现为肛门口有异物增生，大部分的时候会伴有肛门疼痛以及便血的症状。此时可以在便后用温水，或者高锰酸钾溶液坐浴，改善肛门周围的血液循环。然后在肛门局部涂抹痔疮膏，可以起到清热解毒、消肿止痛的作用。如果疼痛剧烈难忍，还可以在肛内纳入双氯芬酸钠栓以及痔疮栓，进行止血、止痛的治疗。一般通过以上的治疗方案3-5天左右，痔疮的症状大部分都可以得到改善。如果症状改善不明显，建议到医院进行手术治疗。还有一种情况是肛门仅表现为异物增生，但是没有伴有疼痛以及出血的症状，这种痔疮则不需要进行治疗，也就是说，没有临床症状的痔疮，可以不进行治疗。"

语音时长01:35''

张金凤│赣州市中医院

2019/06/29收听(14102)

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