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非ST段抬高型心肌梗死的治疗方案
2023-04-10 10:56:15阅读:-
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非ST段抬高型心肌梗死的治疗方案
非ST段抬高型的心肌梗死在临床上是一种比较严重的疾病,是指冠状动脉发生了严重的狭窄,如果发生急性的非ST段抬高心肌梗死,治疗上一定注意不可以进行溶栓治疗。
最好的治疗方法是及时进行冠状动脉的介入治疗,植入支冠状动脉支架,对于不能进行冠状动脉支架的患者,可以选择冠状动脉搭桥手术。如果这两种手术都不能接受,或者是血管病变比较严重,没有办法采用这两种办法,建议给予患者口服药物治疗,一般的药物治疗包括硝酸酯类药物、他汀类的药物,以及降低心率的β受体阻滞剂类的药物,还可以应用肝素进行抗凝治疗,常用的抗血小板药物有阿司匹林,比如拜阿司匹林,一般首次可以给予负荷剂量300mg,还可以联合双联抗血小板治疗,也就是阿司匹林联合氯吡格雷,或者阿司匹林联合替格瑞洛。硝酸酯类的药物,一般口服长效的单硝酸异山梨酯,或者是短效的硝酸异山梨酯。因为这一类药物可以扩张静脉,降低心脏 的前后负荷。他汀类药物主要是指阿托伐他汀和瑞舒伐他汀,常用的β阻滞剂,有美托洛尔、比索洛尔等。
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