如果已经经过检查，明确眼部有螨虫感染，治疗原则以局部祛螨治疗为主。治疗疗程一般为2-3个月，目的是避免复发。如果同时伴有干眼睑板腺功能障碍，或者角结膜病变，应该及时给予治疗。

治疗方案分为几类，第一类是局部的物理治疗，可以采用睑缘清洁的方法，去除简单的鳞屑结痂等，每天2次。也可以采用局部热敷和按摩的方法，可以帮助后部眼睑缘炎，加速眼睑睑脂的排出。按摩也可以帮助排除睑板腺的分泌物。

局部物理治疗方法是强脉冲光，在一定程度上可以杀灭眼睑螨，并且软化睑板腺和皮质内的脂质，加速睑脂的排出。但是作为新的治疗手段，远期疗效还有更多的样本观察。

第二大类就是局部药物治疗。目前常用的祛螨药物有茶树油湿巾或者茶树油眼膏。使用方法一般是插在上下睑缘的睫毛根部，每日2次。如果同时伴有炎症，局部要使用抗炎的药物。

对于睑缘炎性反应比较重的患者，局部要给予糖皮质激素眼膏涂抹，每日2次，2周后停用。对于并发角结膜病变的患者，可以使用低浓度糖皮质激素滴眼液，每日2-3次，连续1-2周。

眼表炎症反应控制后，可以使用刺激性较小的非甾体类的抗凝药物治疗，合并肝炎或者并发角膜病变时，可同时使用人工泪液。

对伴有系统性免疫功能低下，合并严重酒糟鼻的，或者红斑狼疮、脂溢性皮炎、单纯眼部药物治疗效果不佳的，可以联合口服多西环素类药物，抑制炎性反应，也可以联系皮肤科，给予联合除螨治疗。