血压高会头疼吗-有来医生

李洪宇
主任医师

沈阳市中西医结合医院

心血管内科

血压高会头疼吗

2023-04-24 16:19阅读：

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血压高会引起头疼，但也有很多高血压病人，在血压已经明显增高的情况下，并没有临床症状。这是由于高血压的发生和发展是一个缓慢的过程，机体对于血压增高的状态已经耐受了，所以不能以是否有头疼，来判断是否有血压增高。

血压高的时候出现头疼，是由于高血压引起脑灌注压升高，导致脑血管扩张以及颅内压的升高，所以出现头痛的症状。如果高血压合并有脑出血，那么头痛的症状会更加明显。

在日常生活中，不能以是否有头疼来判断血压是否增高，要规律地测量血压，要在每天早晚各测血压，每次测量2-3次，取平均值。早上测量血压时要在起床后1h内，这1h内不要做剧烈的运动。测血压要在吃早餐前，服用降压药物之前。测血压前要保持安静休息5分钟，需要在坐位的情况下测量血压。

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血压高会头疼吗

"头痛是高血压最常见的症状，有30%的高血压患者都会有头痛，除了头痛就是头晕。高血压患者之所以会出现头痛，主要是由于血压升高时引起脑细胞水肿、颅内压升高，自然会引起头痛，刺激着痛觉敏感结构。如果血压过高，除了头痛之外，还会出现恶心、呕吐，同时出现视物模糊和抽搐、意识障碍，这个时候就称之为高血压脑病。高血压患者一旦出现头痛，必须要及时监测血压，如果血压超过正常范围，建议服药来调整降压药物，同时注意多休息，不要紧张，要解除焦虑的情绪，除了吃药之外还要远离烟酒，进行适当的运动。如果高血压患者出现头痛加重，同时伴恶心、呕吐的症状，应及时到医院求治，此时有可能要进行CT检查，以避免或者以观察是否存在脑出血的可能性。"

语音时长01:23''

余剑波│北京大学人民医院

2020/04/01收听(79720)

02:03

血压高会头疼吗

血压高会导致头痛，因为高血压是以体循环动脉血压增高为主要特征，伴有心、脑、肾重要脏器损害的临床...

张志军│山西白求恩医院

2020/10/08播放(68905)

血压高会头疼吗

　　血压高会导致大部分患者出现头疼，头疼、头晕是血压出现波动最常见的症状。大部分患者在血压升高的早期会出现头疼、头晕、头胀、耳鸣、心悸，伴有睡眠质量不佳、情绪...

周大亮│哈尔滨市第一医院

2020/01/16阅读(87288)

血压高会头疼吗

"血压的偏高会导致头疼，头疼是由于血压升高，导致脑血管的功能紊乱而出现头痛。有些患者由于长期血压控制不佳，可能导致动脉粥样硬化等，也会出现脑部的头痛。如果血压急剧升高，脑血管的调节能力受损，也会出现严重的头痛，伴有恶心、呕吐，要注意是否有脑出血，因为血压急剧增高会增加脑出血的风险。有些高血压患者平时生活中也会经常头痛，可能属于精神紧张导致的紧张性头痛等。如果自身控制血压良好，应用止痛的药物以及改善情绪，如果血压控制不佳，突然出现剧烈的头痛，伴有大汗、恶心、呕吐等，要及时到医院治疗行颅脑CT检查。"

语音时长01:22''

杨文涛│东营市人民医院

2019/10/12收听(92015)

血压高会头疼吗

　　血压高会导致大部分患者出现头疼，而头疼、头晕是血压出现波动时最常见的症状。头疼属于高血压患者比较常见的症状，大部分患者在血压升高早期会出现头疼、头晕、头胀...

郑春华│首都儿科研究所附属儿童医院

2020/04/03阅读(3066)

血压高会头疼吗

"高血压的诊断标准是随机、非同日两次测得血压≥140\/90mmHg，称之为高血压。高血压是指动脉内的血液的压力过高，实际上是全身的血管性疾病，常见的临床症状表现为头晕、头痛、颈项强直、疲劳、心悸等等。如果血压持续性升高或者突发的升高，会导致严重的心、脑、肾等靶器官的损害和病变，比如脑中风、心肌梗死、肾衰等等，并发症包括肾脏、心脏，以及脑血管的病变。所以对于高血压的症状来讲，头晕、头痛是非常明显的症状，大部分患者可能都会出现类似的症状。也有一部分病人早期没有相关的临床表现，仅仅是在体格检查的时候发现血压升高，因此体格检查对于高血压的筛查非常重要。40岁以上成年人，特别是男性，而且有高血压的家族史或者具有类似心血管病的高因素，比如肥胖、高血脂、血糖升高等等的患者建议及早进行高血压的筛查。高血压是终身疾病，不能根治，除极个别继发性高血压以外，大部分原发性高血压都是无法根治的，需要长期经过生活方式的干预或者服用药物控制血压。长期服用药物不能随意加减药物，还要注意药物的不良反应，及时到医院的心脏科或高血压科进行就诊，必要的时候进行动态血压的监测。同时，还要监测相关靶器官的病变，比如肾脏功能、外周动脉的硬化情况、心脏的功能的情况，都可以通过全身的体格检查来进行评估。"

语音时长02:30''

杨伟│首都医科大学宣武医院

2020/06/15收听(16470)

血压高会导致头疼吗

"高血压患者会出现头疼的症状，例如血压增高的幅度非常明显，或者患者出现了3级高血压甚至以上，导致了高血压危象、高血压脑病时，患者就会出现颅内压增高。通常颅内压增高会有三联症，包括剧烈的头疼、呕吐、视神经乳头水肿，患者会出现明显的头疼，会有一种撕裂样、针刺样的头疼感，这种头疼服用常规的去痛片或者非甾体类抗炎药，并不能起到明显缓解。如果患者出现了上述情况，必须到医院前往就诊，要进行一些相关检查，例如拍头部CT、核磁或者进行颅内压检查、眼底、眼压检查，然后可以应用甘露醇等药物进行脱水、降低颅内压的治疗。"

语音时长01:14''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2020/01/23收听(90925)

血压高会脸红吗

"高血压的患者如果血压升高可以出现面色潮红，也就是脸红，当然面色潮红实际上是面部血管扩张的一种表现，引起它的原因有很多，有些可能是和心脏有关系的，有些就没有关系。总体来说，如果出现了面的潮红，应该考虑以下几个方面：第一、就是高血压的病人，如果血压常年升高，对于血管有一定的影响，会导致毛血管的张力较大，血管容易扩张会出现面色潮红。第二、其他的一些疾病，比如心脏瓣膜病、二尖瓣狭窄的病人他的两个颧骨都是发红的，就是俗称的二尖瓣面容，这样的病人也会出现面色潮红。所以有面色潮红的病人除了这个症状以外，还要关注他有没有其他的心脏症状，比如有没有心悸、气短、胸疼等不适的情况，在这种情况下，给患者做全面系统的检查来除外到底是皮肤自身问题引起的，还是由于心脏本身的问题引起的，还是有一些其他的内分泌代谢引起来的或者是激素水平异常导致的面色潮红。"

语音时长01:50''

杨伟│首都医科大学宣武医院

2020/04/28收听(23137)

血压高会胸闷吗

"血血压升高本身会引起胸闷的临床症状，高血压的患者出现胸闷，还要考虑高血压是否伴有冠心病，由于冠心病心肌缺血而导致胸闷。对于高血压引起的胸闷，积极的明确患者有没有冠心病心肌缺血的可能性，建议患者到医院进一步检查，必要时行冠状动脉造影以明确是否存在冠心病。如果高血压伴有冠心病，除了进行高血压的治疗外，还需要给予冠心病二级预防治疗措施。如果单单是高血压引起的胸闷，要积极的控制血压，同时积极的进行生活方式干预，控制其他心血管危险因素，使血压长期控制达标。"

语音时长01:10''

陈添华│井冈山大学附属医院

2020/04/01收听(27894)

02:05

血压高会心慌吗

大多数血压升高的患者没有任何症状，但是如果血压未得到及时控制，可能会出现头晕、心慌、胸闷等症状...

任洁│山西白求恩医院

2020/09/19播放(63679)

血压高会发烧吗

血压高一般不会引起发热，血压高包括原发性高血压和继发性高血压。原发性高血压是病因不明确的高血压，而继发性高血压是病因明确的高血压，包括肾性高血压、内分泌性高血压、睡眠呼吸暂停低通气综合征、妊娠期高血压，以及红细胞增多症等引起的血压升高。上述疾病往往并不会引起发热现象的出现，而发热可以引起血压升高，因为发热时交感神经兴奋性增高、心率加快，会导致血压升高。所以当血压高和发热同时并存时，往往考虑发热引起的血压高，而并非血压高引起的发热，建议给予系统性的相关诊疗。

语音时长01:12''

刘涛│武汉市第四医院

2021/05/05收听(82402)

血压不高会脑梗吗

"血压不高的人也有可能会发生脑梗死，比如患者存在心房纤颤，房颤控制不佳，血栓脱落容易造成脑梗死、肺栓塞等危及生命的情况。还有一些患者虽然血压不高，但是长期的生活作息不规律，吸烟、酗酒，也会造成脑梗死的发生。还有一些患者可能存在糖尿病，糖尿病本身对于心脏、头部血管的损伤也是比较大的，很容易造成动脉粥样硬化的形成，尤其血糖长期控制不佳，更加容易加速这种病变，出现心肌梗死、脑梗死等严重的问题。还有人有可能跟家族遗传有着一定的相关性。造成脑梗死的原因不仅仅只有高血压才能造成，很多因素都可以导致脑梗死。"

语音时长01:08''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/05/05收听(30309)

血压高会头晕吗

"血压高会导致患者出现头晕症状，还有些患者可能会出现头痛、心慌、心悸、胸闷、胸痛、乏力、嗜睡等不适症状，还有些患者可以出现眼底出血、鼻衄，血压过高还容易导致急性的脑出血、脑梗死。所以，如果患者患有高血压，一定要积极的进行降压治疗，否则会出现跟高血压相关的并发症，比如肾功能不全、肾损害，甚至可能演变成为尿毒症，需要透析治疗。除此之外，长期心脏压力负荷过大，还会导致心力衰竭，患者会出现呼吸困难、喘憋、气短等不适症状。血压高可以导致患者出现很多临床症状，而且危害极大，所以一定要积极的给予干预治疗。"

语音时长01:14''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/04/17收听(92554)

血压高会出血吗

血压高会出血，常见的出血是鼻出血和脑出血，高血压会导致鼻腔黏膜的血管硬化，当血压过高时可以发生鼻出血。长期的高血压使脑血管发生缺血与变性，形成微动脉瘤，一旦微动脉瘤破裂，可发生脑出血。高血压也促进脑动脉硬化，粥样硬化斑块破裂可并发脑血栓，形成小动脉闭塞性病变，这是高血压最常见的并发症。高血压也可以影响心脏，导致高血压性心脏病。高血压性心脏病可以使冠状动脉狭窄或者闭塞，如果在狭窄的基础上，导致的冠状动脉斑块破裂、出血，就可以堵塞局部的冠状动脉，引起急性心肌梗死。

语音时长01:23''

邢华│首都医科大学宣武医院

2020/09/08收听(13190)

血压高会遗传吗

"高血压不属于传统意义上的遗传性疾病，但是确实有遗传倾向。一般而言，父母双方均患有高血压的人，发生高血压的可能性大于父母一方患有高血压者。如果父母一方患有高血压，其子女患高血压的风险也较父母均无高血压者高，也就是说父母一方和双方患有高血压的人，未来发生高血压的机会也明显的多于父母双方血压正常者。著名的弗莱明翰研究团队，一项研究发现，对3614例父母以及1635例子女进行了26年的随访，结果发现与父母双方均无高血压的子女比父母一方中在55岁前发生高血压的患者患高血压的风险增加一倍，父母双方均于55岁前发生高血压者，其患高血压的风险增高2.5倍。父母双方于55岁以后发生高血压的子女，患高血压的风险无明显增加。也就是说如果父母在年轻的时候患有高血压，对子女来说有遗传倾向。当然，这种情况不能改变，子女可以通过生活方式的干预，比如控制饮食、增加运动、保持理想体重，少吃咸食或高脂食物，并且戒烟、限酒，生活规律，以延缓或者避免高血压的发生。"

语音时长02:04''

吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院

2020/05/04收听(24078)

血压高会嗜睡吗

"血压过高的患者，会存在一定嗜睡的情况。血压过高的患者会出现不同程度的心血管和脑血管供血不足，供血不足的情况下就会出现嗜睡的情况发生。对于血压高的患者，通常会出现动脉的血氧饱和度降低、二氧化碳分压过高、氧分压过低，因为身体的乏氧会导致不同程度的嗜睡。高血压患者还会出现不同程度的血脂异常，因此要检查血脂，甘油三酯增高的异常明显的患者，或者高胆固醇血症的患者也会因血脂过高而导致嗜睡，所以对于高血压的患者一旦出现明显的嗜睡，建议要将心脑血管作为常规的检查，改善心脑血管供血、供氧，改善血压，降低血脂，就能够明显的改善嗜睡的情况。"

语音时长01:24''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2020/01/09收听(91801)

血压高会吐吗

"血压高的患者大部分是不会有呕吐的症状的，当然并不排除所有的高血压患者都不会呕吐。在一些血压非常高的情况下，可以达到高血压急症伴有脑血管的急性脑病的时候，病人会出现恶心、呕吐的症状。但是一般情况下的高血压主要是高血压1级、2级，都不会引起消化道的症状。高血压的症状主要还是表现为头疼、头胀、耳鸣、眼花、心悸，有的病人也会表现出脾气不好、入睡困难、夜尿多等。所以如果病人有血压高，但是高的幅度没有超过180mmHg以上，同时有呕吐的情况要排除有没有同时合并消化道的疾病。也有可能是因为消化道的疾病继发的血压升高，因为血压是我们的生命体征，身体任何不舒服的时候都会带来血压的波动。"

语音时长01:23''

张妮│北京医院

2020/08/12收听(22784)

血压高会晕倒吗

"血压升高时有些人可能会晕倒，高血压大多数起病缓慢，缺乏特殊临床表现，常可导致诊断延迟。而轻度高血压常见症状有头晕、头痛、疲劳、心悸，中重度高血压可能会出现视物模糊、鼻子出血等较重的症状，典型的高血压头痛是在血压下降后即可消失。而对于平时血压控制不佳或波动比较大者，在某些诱因的作用下，血压可突然或者明显升高，一般是超过180\/120mmHg，并且伴有心、脑、肾等重要靶器官进行性功能不全的表现。此时病人可能会出现高血压脑病、颅内出血，包括脑出血或和蛛网膜下腔出血，还有脑梗死、主动脉夹层、紫癜、晕倒、头痛、视物模糊、眼底出血、渗出和视盘水肿，此时舒张压常持续大于或等于130mmHg，称作恶性高血压。该类病人会伴随剧烈恶心、呕吐，出现晕倒、猝死等情况，严重者还会抽搐、昏迷。一旦高血压患者出现突发晕倒，必须立即前往医院进行积极就诊。"

语音时长01:57''

张彦昂│解放军联勤保障部队第988医院

2021/08/07收听(69648)

血压不高会脑出血吗

"血压不高，也有可能会导致脑出血。因为血压升高导致脑出血，称为高血压脑出血。血压不高导致脑出血的原因有很多种，比如长期口服避孕药、阿司匹林，可以导致药物相关性的脑出血，这类患者血压可能是正常的。比如肿瘤引起的卒中，也可能会导致脑出血，这类患者如果没有高血压病史，血压也有可能是正常的。因此，血压不高，也有可能会导致脑出血。对于发生脑出血的病人，首先必须入院进行。需要完善头部CT、脑血管造影等检查，以便明确病因。一旦明确病因之后，需要早期进行手术或保守治疗，以控制脑出血所引起的颅内压增高症状。"

语音时长01:16''

郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院

2018/11/19收听(75379)

血压高会头晕吗

"血压高有可能引起头晕症状，血压高往往会造成靶器官的相应损害，具体情况如下：1、脑血管的并发症可出现出血性脑卒中、缺血性脑卒中、高血压脑病，患者常见的症状包括头晕、头痛、偏瘫、失语等症状；2、血压高往往也容易合并脑动脉硬化而出现失眠、耳鸣、健忘、头晕等症状；3、高血压患者可出现心功能的降低，出现高血压性心脏病，而导致外周低灌注情况，出现头晕、头痛、四肢无力、精神不易集中、耳鸣、健忘等症状；4、高血压患者出现心血管疾病，如冠心病、心房颤动时，可出现动脉栓塞事件，从而造成缺血性脑卒中出现头晕的症状，所以血压高能够通过很多方面引起头晕现象。"

语音时长01:19''

刘涛│武汉市第四医院

2021/05/31收听(54618)

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