两岁宝宝入睡困难要结合临床症状判断，有如下情况：

1、有的宝宝除了入睡困难以外，白天的时候精神状态良好，进食正常，二便正常，要考虑入睡困难可能没有生病，而是由于生理方面的因素造成。

如果宝宝在入睡之前玩得过于兴奋，或者是看了具有刺激性的动画片，或者是听了具有刺激性的故事，导致神经系统兴奋性增高，会出现入睡困难的情况。

2、还有一部分宝宝可能是由于入睡之前吃得过饱、过少，或者是由于室内的温度过高、过低，导致宝宝无法正常入睡，也可以引起出现入睡困难。

3、也有一部分两岁宝宝入睡困难是由于疾病导致，如果伴有发热、咳嗽、鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等上呼吸道感染的症状，或者伴有恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻等急性胃肠炎的症状，都可以导致身体不舒服，引起入睡困难的情况。