绝经以后阴道萎缩，首先是因为雌激素水平低下所引起的。一般建议给予外用的雌激素软膏局部涂抹，或者给予口服的雌激素药物进行补充，改善雌激素水平低下所引起的阴道萎缩症状。

对于大多数女性，绝经以后体内的雌激素呈一种比较低值的水平，低值的激素水平对于阴道容易出现黏膜萎缩、变薄，而且容易发生阴道的感染。

大多数女性会表现为老年性阴道炎，以及会出现性生活困难或者反复的泌尿系感染等。对于上述症状，大多可以通过外用的雌激素软膏，能够有效地改善阴道黏膜萎缩、变薄等症状。

而对于患者局部涂抹雌激素软膏的时候，需要进行临床的随访和观察，观察患者在用药期间是否存在不良的反应。

另外，部分患者用药后出现不适症状时，也可以选择口服的药物。口服药物在使用期间，也需要根据患者的临床情况，在医生的指导下进行选择。

对于有子宫的患者，一般在补充雌激素的同时，需要加用孕激素进行对抗，避免长期大量地服用雌激素，从而引起子宫内膜以及子宫、乳房等发生异常。