纵隔子宫超声表现-有来医生

刘巍
副主任医师

哈尔滨市传染病医院

医学影像科

纵隔子宫超声表现

2023-04-26 18:32阅读：

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纵隔子宫是常见的一种子宫先天性发育异常。是由于双侧的副中肾管融合以后，纵隔吸收受阻所导致的一种畸形，患者可以没有任何的症状，只是在偶然体检的过程中发现。

在超声下，纵隔子宫通常表现为子宫的大小，形态正常，宫底横径稍宽，在三维超声下会表现得比较明显。

三维超声检查时，冠状面内膜呈v字形为完全的纵隔，呈y字形可以诊断为不完全的纵隔，子宫发育异常，通常都首选用超声进行检查，因为比较简单方便。

而且通过超声可以判断大部分的子宫发育异常。如果超声无法进行判断，而临床的其他指征怀疑患者有子宫发育异常时，也可以做造影或者是核磁共振等，其他的检查方式来代替。但一般会首选超声进行筛查，因为价格比较低，而且可以对患者进行多角度地探测。

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纵隔子宫超声表现

纵隔子宫是子宫发育异常表现，该病超声表现具体如下：

1、子宫底部横径增宽，宫体可正...

李可爱│太原市妇幼保健院

2020/03/24播放(98543)

纵隔子宫是怎么形成的

"纵隔子宫主要是在胚胎发育的过程中受内在因素或者外在因素的影响，才会使子宫发育出现畸形的情况。这种情况常常在青春期月经之后出现痛经，或者在临床上没有其它症状，在计划怀孕的时候才发现有不孕的现象。在临床上通过做宫腔镜将纵隔切除，就会缓解痛经的症状，也会计划怀孕成功。如果出现痛经或者不孕不育，及时到医院去做B超检查，初步了解子宫发育的情况，如果有发育异常，有纵隔，建议在月经干净3-7天通过宫腔镜将纵隔切除。"

语音时长01:10''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/06/21收听(65947)

纵隔子宫是怎么造成的

"纵隔子宫是先天发育异常造成的。在胎儿生殖系统发育的关键时期，受到各种有害因素的影响，都有可能导致生殖系统出现发育畸形，而导致纵隔子宫。大部分女性发现自己是纵隔子宫的时候，都是在多次怀孕后不能顺利妊娠至足月或者是有正常性生活的情况下，很长时间不能正常怀孕，到医院就诊时进行检查的过程中才被发现有纵隔子宫。根据病情的严重程度，纵隔子宫可分为完全性纵隔子宫、不完全性纵隔子宫或者可同时合并阴道纵隔。因纵隔子宫的严重程度不同，对于女性月经、性生活以及妊娠过程的影响并不完全相同。"

语音时长01:11''

杨尧华│宁夏医科大学总医院

2019/07/08收听(47138)

什么是纵隔子宫

"纵隔子宫，属于子宫的先天性发育异常或者说是子宫畸形。根据隔膜的长短，可以分为完全性纵隔子宫和不完全性纵隔子宫，完全性纵隔子宫隔膜可以达到子宫内口或者是子宫外口，如果继续向外延伸，就可以形成双子宫双阴道畸形。纵隔子宫容易导致怀孕异常，比如出现流产、早产，或者出现胎位异常，比如胎儿臀位，对怀孕和分娩都有极为不利的影响。如果检查确诊，可以考虑做手术，比如可以使用微创宫腔镜手术做局部纵隔的电切，这样可以减少出血量，也可以减少对宫壁的损伤。"

语音时长01:13''

孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院

2019/04/02收听(60687)

什么是纵隔子宫

"纵隔子宫为双侧副中肾管融合以后，纵隔吸收受阻所导致，占子宫畸形的80%-90%，分为两大类，具体如下：1、完全纵隔子宫：纵隔末端到达或超过宫颈管内口，有时纵隔末端终止于宫颈外口，外观为双宫颈。2、不全纵隔子宫：纵隔末端终止于内口以上水平，大多数纵隔子宫为不全纵隔。纵隔子宫一般没有明显的临床症状，在临床上主要影响育龄期女性的妊娠结局，包括反复流产、早产、胎膜早破等情况，其中反复流产是纵隔子宫导致的最常见临床表现，其也可以导致不孕。检查可以见到完全纵隔宫颈外口有一隔膜，影响生育时一般选择手术治疗，目前以腹腔镜监视下宫腔镜下的纵隔切除为最常用的手术方式，手术比较简单、安全、微创，通常术后三个月就可以妊娠，妊娠结局比较良好。"

语音时长01:29''

王爱喜│郑州市妇幼保健院

2021/06/28收听(91156)

01:25

单角子宫超声表现

单角子宫在超声上可以发现子宫形态异常，子宫的左右角有一侧缺如。单角子宫还可以分为有无残角，残角...

杜朝阳│宜春市人民医院

2020/07/15播放(61223)

纵隔子宫什么意思

"纵隔子宫是先天发育而来的，在胎儿时期的生殖器官生长发育过程中，双侧副中肾管融合后，中隔吸收的某一过程受到阻碍，就会形成不同程度的纵隔子宫。纵隔子宫可以分为两种类型：1、纵隔由宫底到宫颈内口或外口发育等，称为完全纵隔子宫；2、纵隔终止于宫颈内口以上的任何部位等发育，称为不全纵隔子宫。对于纵隔子宫的患者，比较常见的临床症状主要是月经流血量比较多，而且经常出现痛经，可以采用宫腔镜进行检查，明确疾病的诊断，同时又可以在宫腔镜下来进行治疗。"

语音时长01:22''

周学勤│哈尔滨市第一医院

2019/04/02收听(19517)

01:26

纵隔子宫什么意思

纵隔子宫是由先天发育异常引起，即子宫腔腔化不全而引起，指从宫底到宫颈的内口甚至到宫颈的外口中间...

熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院

2021/09/10播放(67953)

什么是不完全纵隔子宫

"不完全纵隔子宫指的是宫腔内的纵隔末端终止在宫颈内口以上的水平，没有到达宫颈部位。纵隔子宫分为两种类型，即完全纵隔子宫和不完全纵隔子宫。完全纵隔子宫指的是宫腔内纵隔的末端到达或者超过宫颈内口，就把宫颈也分为两部分，所以外观看上去好像是两个宫颈。纵隔子宫一般没有症状，临床上主要表现为影响生育期妇女的妊娠结局，包括反复流产、早产、胎膜早破等表现，其中以反复流产最为常见。经阴道超声检查是目前最常用的诊断方法，表现为两个内膜回声区域，子宫底部没有明显的凹陷痕迹。子宫输卵管碘油造影有助于了解宫腔的形态，评估双侧输卵管通畅与否，宫腹腔镜联合检查是诊断纵隔子宫的金标准。纵隔子宫影响生育的时候应该做手术治疗，可以在腹腔镜监视下通过宫腔镜切除纵隔，一般在手术以后三个月就可以妊娠。"

语音时长01:46''

崔婷婷│湖南中医药大学第一附属医院

2021/06/03收听(46629)

01:32

纵隔子宫怎么治疗

纵隔子宫是在临床上比较常见的一种子宫的先天发育异常，在胚胎发育的早期，双侧副中肾管融合的时候出...

肖群│首都医科大学宣武医院

2019/09/10播放(66628)

纵隔子宫是什么意思

"　　纵隔子宫是子宫发育畸形当中的一种，正常情况下子宫腔内除了子宫内膜是空腔脏器，没有其它的组织，而纵隔子宫是在宫腔内有一层隔。对于这种纵隔，如果从宫底一直延伸到子宫内口上边就消失了，称为不完全子宫纵隔。　　如果分隔一直到宫颈外口，就是完全子宫纵隔，这种情况常常会引起痛经，并且有可能会导致不孕不育。如果是在怀孕之前发现这种情况，最好是通过宫腔镜做手术将纵隔切除，日常生活中就不会造成痛经，对怀孕也不会造成相应的影响。"

语音时长01:11''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/12/10收听(60948)

完全纵隔子宫怎么办

"完全纵隔子宫对有的人没有影响，可以正常怀孕，也可以正常分娩，有的人在分娩的时候由于宫颈发育不成熟或者宫颈畸形，需要做剖宫产手术，但是，怀孕有的人还是正常的。但是，也有少部分人由于子宫的完全纵隔出现宫腔狭窄，不容易怀孕或者怀孕以后容易出现自然流产的现象，需要做宫腔镜的子宫纵隔切除手术，手术以后宫腔就变得宽敞，对怀孕有好处。所以，如果出现不能怀孕或者怀孕后流产，就只能做手术治疗。"

语音时长01:16''

李顺华│莒县中医医院

2019/05/16收听(19796)

纵隔子宫有哪些症状

"纵隔子宫是一种子宫发育异常，是由于在胚胎时期，两侧副中肾管融合不全，在宫腔内形成纵隔，较为常见。从子宫底至宫颈内口，将宫腔完全隔为两部分，为完全纵隔；仅部分隔开，为不全纵隔。纵隔子宫易发生不孕、流产、早产和胎位异常。如果胎盘粘连在隔上，可出现产后胎盘滞留。纵隔子宫外形正常，经超声子宫输卵管造影或宫腔镜检查，可以确诊。对有不孕和反复流产的纵隔子宫患者，可以在腹腔镜监视下，通过宫腔镜切除纵隔，术后宫腔内置金属节育环，防止纵隔创面形成粘连，数月后取出节育环。"

语音时长01:23''

李青│沈阳市红十字会医院

2018/06/06收听(30701)

纵隔子宫的影响

"纵隔子宫对女性的影响：1、可以造成痛经，因为有子宫发育畸形，所以在来月经的时候，可能会导致子宫不协调收缩，出现痛经的情况。2、有可能导致不孕不育。因为纵隔子宫导致的不孕不育，在临床上也不见少数。这种情况可以在月经干净3-7天将纵隔切除，避免影响怀孕的因素。另外纵隔子宫也会引起月经的失调，比如出现月经淋漓不尽、出现月经过多，所以矫正子宫畸形是非常重要的。如果发生痛经、出现不孕不育、出现月经异常的情况，及时检查了解子宫发育的情况。"

语音时长01:15''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/05/20收听(54055)

01:59

纵隔子宫是怎么导致的

纵隔子宫以前发病率并不是很高，不高的原因，只是以前影像学检查分辨率不高，没有检查出来，现在影像...

李东燕│山西医科大学第二医院

2019/07/31播放(85715)

纵隔子宫有什么影响

"纵隔子宫是子宫发育的畸形，因为在胚胎发育时期副中肾管发育异常引起的，纵膈子宫对女性的影响主要是体现在怀孕方面，对月经一般是没有影响的，纵隔子宫由于宫腔内有隔，所以容易影响孕囊着床，容易导致不孕。另外在怀孕之后发生早期流产、早产、胎膜早破等等概率也是显著增加的，都和宫腔容积有关系。对于确诊有纵隔子宫的女性建议在备孕之前，先去进行子宫的成形术将纵隔修复，才能进一步提高怀孕、足月妊娠的概率。如果是已经正常怀孕，就密切关注胎儿发育的情况，孕期有任何情况及时处理。"

语音时长01:17''

赵维巍│湘潭市妇幼保健院

2020/01/06收听(24934)

01:43

纵隔子宫是怎么回事

纵隔子宫属于子宫畸形，子宫具有孕育胎儿以及流出经血的作用，正常情况下子宫呈倒置梨形，中间有宫腔...

种轶文│北京大学第三医院

2021/07/30播放(51447)

01:56

纵隔子宫怎么回事

完全性子宫相当于两个房子，只要空间足够大，它对怀孕的影响是不大的。但是如果是不完全纵隔子宫，单...

田红菊│湖南省职业病防治院

2019/08/24播放(85605)

纵隔子宫怎么办

"纵膈子宫会导致女性不孕，即使怀孕也容易发生宫外孕、胎停育，或者习惯性流产。所以，目前对于子宫纵隔主要采取手术治疗。传统的手术治疗就是在腹部手术，在子宫底做横行切口，剪切纵隔或者正中切开子宫体，修剪子宫纵隔，并且进行子宫肌壁的重建。再有，就是宫腔镜下子宫纵隔切除术操作相对简单、创伤小、恢复也快，并且还会保留子宫壁的完整性，纵隔切除部位的宫腔上皮化只需要4-5周，术后3个月不需要再进行避孕了。如果有纵隔子宫，要到正规的、专业的、有资质的医院，结合个人的实际情况来进行诊疗。由于纵隔子宫的治疗属于周期性比较长的治疗过程，所以一定要选择正规的医院来做治疗，根据自身情况选择合适的治疗方案。"

语音时长01:37''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2018/05/29收听(29564)

纵隔子宫是什么意思

"纵隔子宫是子宫发育畸形的一种，主要是因为两侧副中肾腺管的融合不全，导致在宫腔形成一个纵隔，临床上非常常见。如果纵隔是从宫底至宫颈管内将子宫宫腔完全分隔成为左右两个，称为完全纵隔。如果仅是部分，将子宫腔不完全分隔，两边的子宫腔可以相通，称作不完全纵隔。因为纵隔特别容易发生不孕、流产、早产、胎位异常等情况，而且胎盘附着于上面的时候容易出现胎盘的留滞，所以对患者的怀孕以及患者的月经都有一定的影响。患者可以通过妇科彩超、子宫输卵管造影、宫腔镜等相关的检查诊断。如果患者确定是子宫纵隔，而且有怀孕的打算，建议患者使用宫腔镜电切，电切之后再怀孕。"

语音时长01:15''

柳艾霞│济南市第二妇幼保健院

2018/11/20收听(65378)

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