结节是影像上的异常密度增高的影像，如果直径<3cm叫做结节，如果>3cm是肿块，如果<1cm是小结节，<5mm是微小结节。所以，右肺胸膜下微小结节，就是指结节非常小，直径<5mm，而且位置在右肺胸膜下。

肺分为左肺和右肺，右肺分为3个叶，左肺分为2个叶，靠近中间的肺叫做肺门，靠近周边的叫胸膜，所以右肺胸膜下微小结节是靠近周边的位置。

微小结节有良性的结节，也有恶性的结节。如果是微小结节，其恶性的特征可能不明显，因为结节太小进行有创检查的阳性率也很低，一般是随诊，定期地复查胸部CT，观察结节的变化。

如果结节没有变化，良性的可能性大，可以继续随诊。如果结节长大，密度增高，形态发生变化，则考虑恶性的可能，应及时进行经皮肺穿刺，或者气管镜下的活检，来明确诊断，以便早期地识别恶性结节。