小孩发抖，手脚冰凉的原因，一般常见有以下几个方面：

首先，这种情况下，需要及时测量孩子体温，有可能是孩子处于发烧的情况，尤其当孩子刚开始发烧，体温处于上升阶段的时候，这时由于交感神经兴奋，会导致孩子出现末梢毛细血管收缩，从而引起大量的肌肉收缩变热，导致小孩出现发抖、手脚冰凉的现象。

这时需要监测孩子的体温，同时要给宝宝做好保暖工作。如果体温超过38.5℃，需要及时给予口服退热药物治疗，比如布洛芬或对乙酰氨基酚。如果体温不超过38℃，可以选择物理降温，让孩子多喝温水、贴退热贴或者是用温水擦拭孩子的身体。

此外，还有一部分孩子发抖、手脚冰凉，可能是由于孩子存在有严重的细菌或病毒感染，当细菌、病毒释放毒素之后，也可以引起孩子出现发抖、手脚冰凉的现象。

此外，要注意还有一部分孩子在精神高度紧张、压力过大的时候，情绪激动的时候，也可以导致孩子出现发抖、手脚冰凉的现象。