临床上淋巴结肿大和肿瘤还是有一定的区别。

淋巴结肿大是指淋巴细胞和肿瘤细胞在局部聚集，形成了淋巴结包块，淋巴结肿大可以是炎症性淋巴结肿大，如局部感染或者结核导致淋巴结肿大，也可能是淋巴瘤或者其他地方发生肿瘤对淋巴结转移或侵犯。

肿瘤是指癌细胞在局部聚集形成的包块，如肺癌、乳腺癌或者食道癌等发生在锁骨上转移，可以在局部形成包块，因此淋巴结和肿瘤还是区别很大的。但二者也有一定的联系，淋巴结可能是肿瘤转移所致，肿瘤也有可能是良性或者恶性，恶性肿瘤也可能发生淋巴结转移。

淋巴结肿大不完全等于肿瘤，因为有些良性病变淋巴结也会肿大，在淋巴结没有受到肿瘤侵犯和转移之前是正常的。只有受到肿瘤转移和侵犯，才会变成一个恶性淋巴结，所以概念要搞清楚，而且肿瘤发生淋巴结转移，临床分期可能不是早期。

一旦发现淋巴结肿大，还是必须要医院来确诊是转移性还是良性病变，一般需要通过穿刺活检或者直接切除做病理活检能明确。