脓毒血症治疗用药

2023-04-26 18:32阅读:

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脓毒血症的治疗用药,首先需要结合脓毒症的病因选择药物治疗,因为引起脓毒血症的病因有很多,其中包括感染的因素,也包括非感染的因素。

感染的因素当中细菌感染引起的脓毒血症是最多见的,一般需要结合感染的部位以及社区还是院内感染,推测可能感染的细菌,然后结合细菌的种类,选择抗菌药物治疗。通常情况下一般会首选广谱的抗菌药物,比如选择碳青霉烯类的药物,可以应用美平或者泰能。

如果不是非常严重,也可以应用三代头孢,比如应用头孢哌酮钠舒巴坦钠,也可以选择青霉素类的,比如哌拉西林他唑巴坦。除了抗菌药物治疗以外,还要注意扩容补液,可以应用生理盐水,葡萄糖水以及应用胶体类的液体来扩充血量。如果是病毒引起的脓毒症,如果是流感病毒,需要应用奥司他韦来抗病毒治疗,同时也要扩容补液。

如果是非感染的因素导致的脓毒症,比如重症胰腺炎引起的脓毒症休克,需要禁食,同时要负压引流。另外,还要给予抗生素积极的抗感染治疗。对于脓毒症,首先是要针对病因采取治疗措施,另外,还要结合患者的病情的严重程度,给予扩容补液,必要的时候需要应用激素,来暂时控制炎症反应。

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小儿脓毒血症怎么治疗

"小儿脓毒血症分为一般治疗、病因治疗,这是儿科的重症,要抓紧积极的全面治疗,一般治疗时具体如下:一、加强营养,补充足量的维生素,加强护理,注意口腔卫生,防止念珠菌感染、口炎。严重病例者应定时翻身,防止继发肺炎和褥疮。二、高热者要物理降温及退热处理,烦躁、不安者给予安定的镇剂,注意呼吸道,维持心血管、肝肾和中枢神经系统的功能,保持呼吸道通畅与吸氧,必要时给予强心,维持周围循环和肾血流量,适当的使用葡萄糖,以保证肝功能。三、输液,注意补充水分、热量和电解质,以维持水电解质和酸碱平衡、周围循环、代谢物的排泄,输液同时提供静脉给药的通道。四、调整机体反应性,有高热等炎症、脓毒血症的症状,应该给予有效的抗生素的基础上激素治疗,以缓解脓血症的症状。还有是对病因治疗,合理选用抗生素,抗生素的选择要根据治疗的关键是应考虑病原菌、抗生素和机体的三者,具体如下:一、病原菌的种类、特点原于药物敏感试验的结果,尤其是注意本地区、本医院常见的致病菌、当前的耐药情况及趋势。二、抗生素活性及其代谢的特点,如吸收、分布和排泄特点、血药浓度高低、半衰期长短、血清蛋白结构率高低与不良反应。三、患儿的基本生理状况、年龄和体质,尤其是肝肾功能的情况,原发性炎症和牵制性炎症的情况,这些都是注意的事,急症要抓紧全面、综合的治疗。"

语音时长02:38''

孙玲娣哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/10/02收听(62138)

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