老人肺炎引起心衰，经过有效的治疗，绝大多数能够好转。肺炎引起的心衰，主要是因为肺部感染诱发心衰的发作，其治疗以抗感染为主，同时要利尿、减轻心脏负荷来对症治疗。

老人肺炎一般选择广谱、有效的抗生素，进行抗感染7-10天，严重者可能需要延长至2周以上。肺炎一般选择β-内酰胺类抗生素，必要时需要联合氨基糖苷类或喹诺酮类药物，一般可以选择哌拉西林、他唑巴坦或三代头孢、四代头孢，联合阿米卡星或依替米星、左氧氟沙星等治疗。

如果是球菌感染，也可以选择莫西沙星等药物，必要时可以根据痰培养药敏的试验结果来选择抗生素。对于心衰的治疗，需要应用利尿剂并要监测离子，避免低钾、低钠等引起离子紊乱，同时还要控制好血压，有糖尿病的病人也需要控制血糖。

综合且对症的治疗，能使老年人肺炎引起的心衰好转。