立体定向放射治疗是一种利用高能放射线对癫痫病灶进行精准照射的治疗方法。具体来说，致痛灶处的神经元对放射线比较敏感，照射后会引起神经元的变性、坏死，从而降低致痛神经元的兴奋性。同时，照射还可能引起神经元或神经胶质细胞膜离子通道的功能改变，进而影响神经元的传导。

目前，立体定向放射神经外科治疗癫痫主要分为两类情况：一是照射颅内的可见病灶引起的癫痫，如动静脉畸形、肿瘤等；二是照射颅内的核（团）或传导路径，类似于立体定向毁损手术中的杏仁核、海马、穹窿、扣带回、丘脑等结构。

为了提高立体定向放射治疗的疗效，术前需要进行一系列检查，如脑电图、PET、MRI、MEG等，以明确致病灶的位置。如果不能确定致痛灶或存在多源性致病灶，可以选择上述核（团）作为放射外科毁损灶。

参考资料：黄希顺主编；魏春风，黄圣明副主编；尹景岗（加拿大），章晓富，黄丽娟编著.癫痫防治300问 第3版.金盾出版社.2015.01.