近视眼和老花眼能同时存在的眼镜，可以配变焦眼镜。近视和老花眼可以同时存在，一般近视眼的患者跟正常人眼也是一样在40岁以后就会出现老花眼的状态，主要是出现看近处的物体发生了失近功能，看近处细小的字、细小的物体感觉很障碍，眼睛花看不清楚，很费劲，一般看近处需要配戴老花镜。

正常人配戴的老花镜是凸透镜也就是远视镜，但是对于近视眼的患者，老花眼不一定选择凸透镜来进行矫正，一般要根据近视度数进行换算，有可能是使用小度数的凹透镜来进行矫正。比如300度的近视眼患者，如果在40岁产生了老花眼，看近处使用的老花镜相应的要减少100度，这样看近处其实使用的是200度的凹透镜。

正常人一般在40岁发生老花眼，此时配戴100度的凸透镜来进行矫正，50岁时老花眼度数增长至200度，60岁长至300度，70岁长至400度，所以要根据不同的年龄来进行换算。想要近视镜和老花镜能同时配在一个眼镜上，就要考虑配戴变焦眼镜。