清宫术后一般7天左右阴道流血会停止，若20天还有阴道出血，可能是月经来潮、宫颈柱状上皮异位、宫内感染等原因导致的，要根据具体情况进行分析。

1、月经来潮：在人流后子宫逐渐恢复，也会逐渐恢复排卵，大约在人流后一个月左右出现月经来潮，但是人流后月经来潮的时间有所不同，有的患者可能在20天时来月经，无需特殊治疗。

2、宫颈柱状上皮异位：常有不规则少量阴道出血，伴有腰背部下坠痛的表现，建议到妇科做宫颈脱落细胞学检查确诊，治疗可行物理治疗，如电凝、冷冻、激光疗法等。

3、宫内感染：可有长时间阴道出血，有臭味、发热，伴腹部压痛的症状，应进行血常规和宫颈涂片检查确诊，遵医嘱积极抗感染治疗，如口服头孢呋辛酯颗粒、甲硝唑片等。

除此之外，宫腔残留、子宫复旧不良、子宫肌瘤等也可能会导致出现上述现象。人流术后应注意休息，多吃营养丰富的食物，如瘦肉、鱼、蛋、牛奶、豆制品、动物肝脏，以及新鲜蔬菜、水果等。一个月内避免盆浴及性生活，注意保持外阴清洁、干燥。