老年人手发麻是怎么回事-有来医生

王树华
主任医师

山东省立医院

神经内科

老年人手发麻是怎么回事

2023-05-23 16:26阅读：

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老年人的手发麻，可能跟以下原因有关系：

1、老年人如果合并有糖尿病等这些疾病，很容易出现手麻，但是糖尿病的手麻较常见的表现方式是双手对称的发麻，就像手套样，有时候双下肢会出现袜套样麻木。那这样是老年人这种糖尿病引起的这种手发麻的特点。

2、手部发麻，如果是几个指头，可能跟周围神经受损有关系，比如小指和无名指是尺神经支配的部位，如果肘部经常有支撑动作或有肘外翻等畸形，就会出现4、5指发麻。

3、还有颈椎病的患者，可能也会以手指麻木为主要表现。

通常情况下，脑卒中的表现方式很少有单个手掌部发麻表现。如果出现是手掌或几个手指发麻，患者也不必要担心，可以到神经内科的门诊去就诊，可以做一些肌电图或相关检查明确病因。

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老年人手发麻是怎么回事

"老年人手发麻见于以下几种情况：第一、周围神经损伤，比如末梢神经炎，颈椎病、局部神经卡压等。末梢神经炎多和营养不良、贫血、低蛋白血症、血管硬化，糖尿病等有关，给予加强营养、抗贫血、调整血糖、营养神经等治疗可以改善。颈椎病可以根据具体检查情况行颈椎牵引、理疗、针灸等治疗，局部神经卡压多需要行手术松解神经减压治疗才能改善。第二、脑部疾病，常见的疾病有脑梗塞、脑出血，其他也见于脑肿瘤、颅脑外伤等疾病。脑梗塞的治疗主要是抗栓、改善循环，同时可以给予针灸、理疗、局部按摩、红外线照射等方法改善。脑出血早期要脱水降颅压，病情稳定后可以行针灸、理疗等治疗改善。"

语音时长01:18''

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2019/10/31收听(39412)

老年人手和胳膊发麻是怎么回事

"老年人手和胳膊发麻有可能是由于以下原因导致的：1、老年人手和胳膊发麻，最常见的原因是神经根型颈椎病。由于老年人颈椎骨质增生相对较重，而且颈椎间盘非常有可能存在突出，还可能伴有颈椎管内的韧带肥厚，此时就会导致颈椎病，一旦形成神经根型颈椎病就会导致手、胳膊发麻。1、老年人手和胳膊发麻还有可能是臂丛神经损伤导致的，臂丛神经负责整个上肢的皮肤感觉和运动，所以一旦产生臂丛神经损伤就可以导致手、胳膊发麻。"

语音时长01:18''

杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院

2020/02/21收听(18156)

老年人手胳膊发麻吃什么

"对于老年人手、胳膊发麻吃什么，先要查找引起手、胳膊发麻的原因，最多见的是由于脑血管疾病导致的，特别是脑梗死。由于脑血管的闭塞，病人出现神经功能缺损的症状。脑梗死引起的手、胳膊发麻，可以给予病人口服活血化瘀、通络的药物，比如复方地龙胶囊、蛭蛇通络胶囊、复方血栓通软胶囊，必要时还可以给予病人配合抗血小板聚集的药物口服。2、由于颈椎病导致，对于颈椎病引起的手、胳膊发麻，可以给予病人口服营养神经的药物，比如甲钴胺或者维生素B12，同时配合针灸以及按摩缓解。3、周围神经病导致，一般可以见于糖尿病或者大量饮酒导致，可以给予病人口服B族维生素。"

语音时长01:19''

刘月姮│大庆市中医医院

2020/01/14收听(33773)

01:45

老年人手抖是怎么回事

老年人出现手抖需初步判断病因，主要有以下几个：

1、甲状腺功能亢进：可能出现手部的...

徐敏│首都医科大学宣武医院

2020/06/10播放(50702)

老年人手肿是怎么回事

"老年人手肿的原因比较多，如果是长期偏瘫卧床的老年患者，如果突然出现偏瘫一侧的手肿，主要考虑中风后相关的偏瘫性手肿，在中风的老年患者人群中，整体的发生率大约在60%左右。一般手肿发生的时间比较快，而且手的运动明显受到限制，手肿主要是以手背部的肿胀最为明显，包括指关节和手指的部位，都可以出现明显的水肿，并且导致皮肤的颜色可能发生变化，部分患者伴有明显的麻木、疼痛。如果是双侧手臂对称性的手肿，还需要考虑心脏功能衰竭引起的手肿，但多数同时还伴有双下肢明显的水肿，部分老年人群出现肾脏功能退化、衰竭，也可以引起肾源性的水肿，但这些患者除了手肿以外，往往还有其它的一些症状。"

语音时长01:20''

赵宏伟│中山大学附属第七医院

2020/05/28收听(89716)

01:50

老年人手抽筋是怎么回事

老年人手抽筋是比较常见的，多见于低钙血症。低钙血症就是抽血化验，查血里面的钙离子浓度，一般血清...

夏青│北京京煤集团总医院

2018/09/25播放(57718)

老年人手抖是怎么回事

"老年人出现手抖是比较常见的症状，一般有以下几个原因：第一个原因叫做特发性震颤，又叫做良发性震颤。这种震颤的特点是一般情况下不进行性加重，不会影响正常的生活，饮少量酒以后有可能减轻症状。第二个原因也是比较常见的叫做帕金森病。如果老人出现手抖的情况，以及步态走小路，走得比较慌张，需要考虑这种疾病的可能性，可以到正规医院的神经内科进行检查。第三种原因就是脑血管病也可以引起老年人手抖，可以做脑CT，或者脑核磁共振进行检查，明确诊断后针对性的用药进行治疗。"

语音时长01:13''

孙广斌│阳谷县人民医院

2018/04/20收听(33637)

老年人手抖是怎么回事

"老年人手抖可能诱发的原因比较多：第一、生理性的，随着年纪的增长，肌肉的力量减退，可以出现一些生理性的震颤。第二、病理性的，病理性的见于几种情况，一个是特发性震颤，多半和家族遗传有关系、找不到其他的特定的诱发疾病的震颤，一般是运动或者是维持姿势的时候出现。另外也可以见于躯体的疾病，比如有甲状腺功能亢进的时候，可以是姿势性震颤；比如有帕金森综合症或者是帕金森病的时候，可以是静止性震颤等等。有的时候焦虑、情绪激动的时候也可以出现手抖，所以老年手抖需要具体分析到底是什么原因导致的。"

语音时长01:29''

国红│北京医院

2020/04/17收听(60083)

老年人手腿抽筋怎么回事

老年人出现手腿有抽筋的现象，多数的原因是因为老年人活动量比较少，容易导致手腿部位的骨骼出现钙质流失，使老年人患有手腿部位的骨质疏松症，就会影响手腿部的肌肉吸收氧分，导致局部肌肉有痉挛性疼痛、抽搐，或者有发酸、无力，影响活动等临床症状。老年人的手腿部位骨骼也容易出现增生、退变，患有局部的骨性关节炎，或者出现手腿部的肌肉劳损等情况，都容易产生抽筋的表现。在平时可以告诉老年人，手腿部位经常用温水浸泡，或者采用骨科洗药熏洗，也可以配合理疗、烤电。在饮食上，多吃含钙量高的食物，就可以减少手腿抽筋的现象。

语音时长01:22''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2020/05/10收听(95940)

老年人手抖是怎么回事

"老年人手抖，应该了解手抖的情况是经常性发生，还是偶发性的。如果是非经常性的、偶发性的，在排除器质性病变或者临床综合征，比如帕金森病之后，这种功能性病变、特发性震颤、手抖，一般没有严重的临床后果。但是如果手抖伴有肌强直、运动姿势异常，很可能是帕金森病引起的，或者是血管性帕金森病，或者是原发性帕金森疾病引起，应该进行正确诊断，从而采取合理的药物治疗，最大程度延缓疾病的发展，改善患者的临床表现。"

语音时长01:10''

朱凤磊│解放军总医院第七医学中心

2019/05/31收听(19675)

老年人手发抖怎么回事

"老年人手发抖，大多数是由于帕金森病所引起，也可见于帕金森综合征。帕金森病是一种神经系统变性疾病，病变主要累及锥体外系统早期患者主要表现为手发抖，一般症状静止时出现，精神紧张时加剧，随意运动时减轻，睡眠时消失。患者同时可能会出现肌张力障碍，主要表现为肌张力增高，可以出现屈肌张力和伸肌张力同时增高。患者可以出现肢体发硬，晚期主要表现为姿势步态异常，患者可以出现慌张步态，可以口服左旋多巴、息宁控释片进行治疗，同时给予康复治疗。帕金森综合症一般多数由脑血管疾病所引起，常见于脑梗死，主要见于基底节区或者多发性脑梗死，主要是积极治疗原发病。"

语音时长01:12''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2019/05/30收听(34328)

老年人手转筋怎么回事

老年人出现手转筋的现象，是比较常见的表现，多数是因为老年人的手部活动量减少，手部的骨骼中出现了钙质大量流失，使老年人患有手部的骨质疏松症，影响手部肌肉吸收养分，就会产生手部的肌肉无力、疼痛、痉挛、抽搐，就会有转筋的临床现象。可以告诉老年人，经常适当的活动手部，或者经常用温开水浸泡，也可以采用推拿手法进行手部的轻柔按摩。在饮食上多吃含钙量高的食物，可以多吃大豆、瘦肉、豆制品、奶制品等食物，有助于缓解、减轻病人的临床症状。

语音时长01:06''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2020/03/27收听(42342)

老年人手抽筋是怎么回事

"老年人手抽筋的原因主要有以下几种：第一，营养不良。由于年龄较大，胃肠道的功能就会逐渐下降。这种情况可以引起钙离子吸收的减少，人体钙离子吸收减少以后导致机体缺钙，钙离子又是肌肉收缩所不可或缺的离子，这种情况就容易引起老年人的手抽筋。第二，常见的原因是神经性的原因。颈椎病压迫周围的神经根，神经受压以后引起一系列的神经症状，手抽筋就是神经症状的一种。"

语音时长01:15''

赵衍听│枣庄矿业集团中心医院

2018/05/15收听(60188)

老年人手肿怎么回事

老年人引起手肿的原因有很多：第一、如果是单侧的手部肿胀，最常见的是一侧的血管发生粥样硬化或静脉出现血栓的情况，可以通过血管彩超的方式明确诊断。第二、常见的手肿像类风湿关节炎或骨性关节炎的情况，都会导致手部肿胀，痛风也会出现手部关节肿胀的问题。第三、全身性的疾病，比如心脏疾病、肝脏疾病、肾脏疾病等，都会出现手部肿胀。肾脏疾病的患者还会合并血尿、蛋白尿、高血压等情况，甚至肾功能不全。对于心脏疾病的患者除了手肿以外，可能会合并有心慌、胸闷、呼吸困难。肝脏疾病的患者可能会合并食欲不振、恶心、呕吐，甚至消化道出血、腹水等情况。

语音时长01:19''

苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院

2019/09/26收听(87095)

老年人手肿怎么回事

"老年人出现手部肿胀常见以下几种原因：第一、手外伤，手外伤后局部多会出现明显的渗出、水肿，尤其是开放性损伤，病变更为严重，患者同时会有疼痛和手指的活动受限，拍摄X光片有时会发现严重的骨折和脱位。第二、内科疾病，如严重的低蛋白血症、贫血及心脏功能衰竭，均可以造成手部软组织渗出增加，从而导致手部肿胀，同时可能会伴有原发病变的临床症状，如胸闷、心慌、头晕等表现。及时诊断、及时治疗能够使患者的临床症状迅速得到缓解，患者平时也应注意保持健康习惯，避免发生以上病变，预防出现手部肿胀等症状。"

语音时长01:17''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2021/06/12收听(84592)

01:56

老年人手抖原因

老年人手抖常见原因如下：

1、如果是从慢性单只手抖逐渐发展为双侧手抖，同时合并有头...

李颖│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/04/20播放(69006)

老年人手抖原因

"老年人手抖要分清手抖的情形。不同的情形，它的病因是不一样的。排除一过性手抖，在演讲紧张或者大庭广众之下的手抖之外，经常发生手抖，要分成三种情形。第一种叫姿势性的颤抖，手在保持一个姿势，或者手举起来拿着东西、拿筷子、拿着水杯时，才会抖，这叫原发性的颤抖。第二种叫静止性的颤抖，在老年人中发生的比较频繁，在没有做任何动作的时候，手抖很严重叫静止性颤抖，这种情况要考虑帕金森病、甲状腺机能亢进、糖尿病血糖低，或者过于饥饿导致血糖低所导致的颤抖。第三种叫做动作性颤抖，接近东西或者拿东西的时候才会抖，并且一直在抖，没有改善，这种情况一般要考虑脑的疾病，包括脑梗塞、小脑萎缩、多发性硬化症。上面说三种颤抖的类型代表了三大类的病因，要根据颤抖的情况来辨明病因，及早就医，这三种类型的颤抖病因不同，治疗的方法也不同。"

语音时长01:56''

荆志伟│中国中医科学院广安门医院

2019/07/09收听(52839)

老年人手发抖怎么治

"老年人出现手发抖的症状，原因有很多，要根据病因进行不同的治疗，一定要就诊医院进行系统的检查。如果老年人这种手发抖的症状，同时伴有心慌、出汗，考虑是甲状腺功能亢进引起的，要口服赛治等进行治疗。而如果老年人是单手的抖动，呈搓泥丸样的改变，要考虑是帕金森早期的症状，要给予美多巴药物进行治疗。还有老年人如果单纯的只是手抖的症状，一般在活动的时候或者患者注意力越集中的时候，呈运动性的震颤，就考虑是特发性震颤疾病。没有特别有效的治疗，患者可能口服普萘洛尔会有一定的效果。还有老年人出现手发抖，如果因为肺性脑病还有肝性脑病引起的，需要积极的治疗原发疾病，治疗肺病，治疗肝病。"

语音时长01:17''

杨立平│大庆市中医医院

2019/08/28收听(91606)

老年人手发抖的原因

"老年人手发抖一般见于帕金森、特发性震颤，其原因如下：1、帕金森分为帕金森病和帕金森综合征，帕金森病目前病因不明，有家族聚集倾向。帕金森综合征多系继发于脑外伤、脑血管病。患者的手抖最早出现一侧上肢或者下肢，随着疾病的发展可慢慢蔓延至四肢。患者除了手抖之外，还可有肌肉强直、动作迟缓、表情减少，部分患者可出现大小便障碍。2、特发性震颤目前病因不明，有家族遗传倾向。患者主要表现为头和手的不自主抖动，注意力集中时明显，入睡后消失，患者不伴有运动迟缓和肌强直。老年人出现手抖应及时去医院就医进行必要的辅助检查，如头颅磁共振等。3、内分泌疾病的甲状腺功能亢进和低血糖也会引起手抖，需要积极查找原因并对症治疗。"

语音时长01:44''

曲延民│哈尔滨市第一医院

2019/10/31收听(75308)

老年人手抖怎么办

"老年人不仅仅是身体当中的器官会出现衰退，大脑当中的脑功能也衰退。老年人手发抖是帕金森病的表现，也可能是脑动脉硬化、脑功能障碍引起。心情不好、生气上火，都可能诱发或加重手发抖，要根据检查结果治疗。不要吃辛辣、刺激性的食物，要保持好的心情，不要生气、上火，避免加重病情。老人出现手抖症状需要根据疾病病因治疗，应及时就医检查。考虑为脑功能障碍、焦虑症、特发性震颤、帕金森病等疾病，需要做好老人局部护理，经常做手部锻炼，培养良好的生活习惯，比如散步、慢跑、体操、太极拳等，根据医嘱用药治疗。"

语音时长01:17''

全赞荣│哈尔滨市第一医院

2020/01/10收听(70570)

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