早上起来手脚麻木的原因非常复杂，具体如下：

1、如晚上睡觉时姿势不好，压迫手脚，所以早晨起来一起床就发现手脚受到卡压而引起麻木。

2、也可能是睡觉的时候受凉受寒，四肢手脚的微循环系统受到影响而引起麻木。

3、也可能是患者既往有颈椎病、腰椎病，在夜里睡觉的时候，由于姿势不好压迫神经根，症状加重而手脚麻木。

4、也可能既往有末梢神经炎、糖尿病损害等，白天活动时症状不明显，睡觉时症状可能加重。

5、患者还应该提高警惕中枢病变，比如睡觉时出现小中风，尤其是多发性腔梗等，就可以出现手脚麻木，如果病情严重，可能进展为多发腔隙性梗死。

所以早晨起来手脚麻木原因很多，患者应该及时就诊，查明原因，很可能要在综合的医院里面多学科的专家指导下进行必要的检查，联合诊治，才能查出病因，对因治疗再加上对症治疗，才能达到较好的治疗效果。