睡觉右手的小指发麻，可能是右手小指局部的问题，也可能是右上肢的末梢神经（尺神经）病变造成的，也可能与糖尿病、颈椎病有关，或是中枢性某些疾病早期的病变先兆，具体如下：

1、右手小指在局部出现病变，如睡觉时可以有受凉、受寒情况，可以有睡觉姿势不好，压迫右手小指。

2、也可能有末梢神经的（尺神经）病变，中毒、某些药物副作用等都可以造成右手小指发麻。肩部、肘部、腕部病变、卡压，都能造成尺神经损害，也可以引起右手小指发麻。

3、颈椎病压迫神经根，也可以引起小手指的发麻。

4、糖尿病的周围神经损害，早期也可能使右手手指发麻。

5、中枢某些病变，比如中风先兆可能出现右小指发麻，之后可能发展成右手的发麻，再发展成右上肢发麻，最后变成右侧偏瘫、偏身感觉障碍，所以也应该提高警惕。

在出现了右小指发麻后，从局部、从尺神经、从颈椎一直到中枢都应该通盘考虑，做必要的检查，作出诊断和鉴别诊断。及早诊断，及早干预、治疗，争取良好的预后。