正常情况下戴美瞳一般不会导致黑眼珠变小，但如果长期戴美瞳导致角膜血管翳，或存在泡性角膜炎、翼状胬肉等疾病，也可能导致黑眼珠变小。通过对因治疗，一般可以恢复，不用过于担心。

1、角膜血管翳：长期戴美瞳可能会对眼球造成压迫，导致局部血液循环不佳，造成角膜缺氧，进而引起角膜血管翳，表现为黑眼珠逐渐缩小。建议患者停止继续戴美瞳，可以避免血管翳持续进展，然后通过手术的方式将其切除，但手术操作难度较大，还应由医生进行综合评估；

2、泡性角膜炎：是一种变态反应性疾病，可能会有新生血管伸入角膜，进而导致黑眼球部分缩小。建议遵医嘱使用地塞米松妥布霉素滴眼液、醋酸泼尼松龙滴眼液等药物，必要时可进行角膜移植手术；

3、翼状胬肉：与外界刺激导致的球结膜纤维血管增生有关，患者通常会出现角膜边缘隆起、增厚，以及眼睛异物感、发红、疼痛等症状，可导致黑眼球被遮盖，表现为变小。建议遵医嘱使用地塞米松妥布霉素滴眼液、双氯芬酸钠滴眼液等药物治疗，如果影响视力，还应进行手术治疗。

此外，药物中毒、眼球萎缩等情况，也可能会导致上述症状，与戴美瞳无关。建议及时到医院就诊，遵医嘱进行治疗。平时戴美瞳应注意护理，定期将其放在护理液中浸泡，而且不宜长期使用。还应注意合理用眼，减少手机、电脑等电子产品的使用，保持眼部干净清洁，勤做眼保健操，多看绿色植物。