蜂窝织炎脚背坏死结痂图-有来医生

王霞
副主任医师

广州医科大学附属第一医院

皮肤科

蜂窝织炎脚背坏死结痂图

2023-06-09 11:44阅读：

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蜂窝织炎脚背坏死结痂图.jpeg

以上为蜂窝织炎脚背坏死结痂图。

蜂窝织炎可发生于脚背，见患处皮肤坏死结痂，质地坚硬，皮肤呈现硬化萎缩改变，类似于硬皮病，形状不规则，周围皮肤红肿，有色素沉着或潮红、灼热，但疼痛不明显。

蜂窝织炎脚背坏死结痂原因

蜂窝织炎脚背坏死结痂，是因为病原菌经皮肤创伤直接侵入皮内，导致继发感染，而后又未及时治疗导致。

蜂窝织炎脚背坏死结痂治疗

蜂窝织炎脚背坏死结痂发生后，给予足量抗生素全身治疗可控制疾病进展。首选青霉素或头孢菌素进行系统治疗，对青霉素过敏者可选用大环内酯类、喹诺酮类抗生素。同时可配合局部治疗，如用硫酸镁溶液、呋喃西林溶液或依沙吖啶溶液冷湿敷，并外用抗生素软膏。需注意的是，以上治疗均需在医生指导下进行。

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什么是蜂窝织炎

"蜂窝织炎是皮下组织的一种化脓性的感染，病原菌主要为溶血性链球菌，其次为金黄色葡萄球菌，也可以由厌氧性或腐败性的细菌由外界侵入皮下组织而致，也可以由其他局部的化脓性感染直接扩散而来，或由淋巴或血行感染而引起。蜂窝织炎的症状，刚开始的时候可能边界不是很清，是浸润性的斑块，后期逐渐随着炎症的扩散而加重，局部表现为红肿、热痛，有明显的指压性的水肿和压痛，皮疹的中央部分先是肿硬的斑块，以后软化形成脓肿，往往会伴有高热、寒颤、头痛、全身不适症状，有的人还可以伴有淋巴结炎、转移性脓肿或败血症。蜂窝织炎可以发生于任何部位，包括四肢和面部，病情反复要及时进行处理。"

语音时长01:33''

王之浩│中国医学科学院肿瘤医院

2018/03/12收听(24050)

蜂窝织炎怎么引起的

"蜂窝织炎简单来说就是皮肤表面创伤之后出现的细菌感染，表现为局部出现红、肿、热、痛，同时还可能有发热、寒战、乏力、头痛、关节痛等。为避免感染病变的可能，对蜂窝织炎的处理必须要及时，在蜂窝织炎并不算严重的时候建议使用抗生素治疗，局部可以涂抹消炎药膏。在治疗期间一定要控制好饮食，尽量避免刺激、生冷食物，而且饮食一定要注意。更要保证伤口处的清洁，一旦伤口处出现脓肿和溃烂的情况，药物治疗无法达到很好的疗效，则需要手术切开引流。"

语音时长01:25''

李振凯│中国人民解放军火箭军总医院

2019/07/08收听(12178)

蜂窝织炎怎么引起

"蜂窝组织炎是指发生于皮下、脂肪间隙或者肌肉间隙、筋膜下、软组织的一种感染，常见的致病菌有金葡菌或者大肠杆菌以及溶血性链球菌，主要的表现是红、肿、热、痛。如果是深部的蜂窝组织炎，还会出现寒战和乏力，常见的诱发因素是手术以后软组织的感染、产褥期并发的感染以及新生儿出现的皮下坏疽。另外，口腔颌面部的感染。在进食以后，尤其像吃鱼等，鱼刺导致口腔黏膜的刺伤也会诱发局部的炎症反应，病人还会伴有发热。如果形成明显的脓肿，还需要及时的进行手术切开引流。在急性期也应该抗感染治疗，必要时也可以配合局部热敷或者冲洗的办法，促进病情的恢复。"

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/04/19收听(23102)

脚背伤口结痂后疼痛是怎么回事

脚背伤口结痂后出现疼痛并不是正常的表现，可能是伤口出现感染炎症而导致，例如按压结痂后的痂皮可能会出现假皮比较薄，而且有波动感，而且痂皮周围有明显的红肿、疼痛的情况，通常都是痂皮底线有积液甚至有化脓等情况而导致。一般此种情况的处理必须将痂皮去除，彻底的利用双氧水、生理盐水及碘伏反复冲洗干净底下的分泌物或者炎性组织，再利用凡士林纱块覆盖伤口给予包扎处理。如果想伤口好得快，可以给予外用重组表皮生长因子促进表皮生长，促进伤口愈合。

语音时长01:19''

罗兆雄│广东省中西医结合医院

2020/04/15收听(21372)

蜂窝织炎怎么治疗

"蜂窝织炎通常是指疏松的结缔组织产生弥漫性的化脓性炎症，它好发在皮肤、肌肉、阑尾以及较深的腔隙。临床上治疗通常以静滴大剂量抗生素为主，外敷消炎类的软膏，如果有脓肿的形成需要及时切开引流。形成这种炎症的致病菌多见于溶血性链球菌，少见于金黄色葡萄球菌，它的特点就是会在组织内引起大量的中性细胞聚集，形成弥漫性的浸润。细菌常会经组织间隙和淋巴管扩散，所以治疗不及时会形成较严重的溃烂和较明显的全身反应。"

语音时长01:13''

牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院

2019/10/15收听(82334)

02:24

蜂窝织炎一般多久能好

蜂窝织炎治愈需要的时间，应根据蜂窝织炎的严重程度决定。如果蜂窝织炎只是感染到皮下组织，局部经过...

汪晨│中日友好医院

2023/07/28播放(40954)

蜂窝织炎多久能好

"蜂窝织炎是由金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌或腐生性细菌引起的皮肤和皮下组织广泛性、弥漫性、化脓性的炎症。临床表现主要是局部剧痛、呈弥漫性红肿、境界不清、可有显著的凹陷性水肿、初为硬块，后中央变软、破溃而形成溃疡。约2周结瘢痕而愈。可有恶寒、发热等全身症状，部分患者可发生淋巴结炎、淋巴管炎、坏疽、败血症等。眼眶周围的蜂窝织炎是一种严重的蜂窝织炎，一般需要全身治疗，加强营养，给予多种维生素口服，必要时加用止痛、退热的药物，必须及早应用大剂量的抗生素。局部治疗可以热敷，患肢应减少活动。也可使用紫外线或超短波物理治疗，及时治疗，2周左右就会痊愈。但是也有迁延不愈的患者，甚至1-2个月都不愈合。"

语音时长01:15''

于雷│松原市中医院

2018/06/26收听(91590)

蜂窝织炎多久能好

"蜂窝织炎是由金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌或者其他的腐生性细菌而引起的皮肤及皮下组织广泛性、弥漫性、化脓性的炎症，临床表现可以是局部的肿痛，呈弥漫性，境界一般不清楚，可有明显的凹陷性水肿。开始的时候可以为硬块，到后期中央可以变软甚至破溃，形成溃疡，约两周之后可以形成瘢痕，临床症状可以有发热、恶寒等全身症状。部分患者可以发生淋巴结炎、淋巴管炎，甚至可出现败血症等等。眼眶周围的蜂窝织炎是一种比较严重的蜂窝织炎，应进行全身治疗，加强营养，给予多种复合维生素，并建议口服或者静脉给抗生素的治疗，而且必须用最大剂量的抗生素，同时局部可以冷敷。所以，如果患了此病，建议到正规医院进行诊治而避免耽误病情。"

语音时长01:53''

刘洪君│沈阳市中西医结合医院

2018/12/18收听(24804)

蜂窝织炎怎么治疗

"蜂窝组织炎大多数是体表的软组织感染。由于软组织感染的面积较大，严重的时候还会导致严重的感染中毒性休克，因此对于蜂窝组织炎的治疗，不能掉以轻心。在治疗过程中，患者首先要注意避免再次受到细菌感染的机会，保持创面的清洁和干燥是非常重要的。在治疗过程中患者要保持良好的营养状态，良好的抵抗力对炎症的控制，也是非常重要的。医生在治疗过程中会对患者针对性的应用抗生素，有时还会通过药敏试验，来明确这些感染对何种药物敏感。一般来说蜂窝组织炎通过患者以及医生的相互配合，大多数是可以治疗的，只要不出现严重的感染中毒性休克、蜂窝组织炎，一般不会影响患者的生命。"

语音时长01:37''

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/05/21收听(37948)

蜂窝织炎一般多久能好

"蜂窝织炎一般多久能好？蜂窝织炎实际上是一种皮肤软组织，尤其见于疏松结缔组织引起来的感染性疾病，大多数以化脓性链球菌或者是金黄色葡萄球菌较为多见。由于组织比较疏松，所以炎症很容易产生播散，引起大范围的感染等。临床上通常见于感染力较差的患者，比如患者有糖尿病以及有肿瘤，用过免疫抑制剂等等。经常引起的有下肢以及其他疏松结缔组织较多的地方，大多数表现为明显的皮肤红、肿以及皮温发热，有时可以出现全身的炎症反应。一般来说，如果早期的蜂窝织炎经及时处理，比如及时清创、缝合、口服抗生素，以及静脉使用大剂量的敏感抗生素治疗，疗程一般在1-2周之内可以控制。但如果蜂窝织炎出现诊断的失误，或者由于未能及时的诊断、治疗，病情可以发展成蜂窝织炎、脓肿等，往往严重者会引起相应的感染、脓肿切开引流等等。这种治疗的周期往往比较长，有时需要2-4周，甚至4-6周才能逐渐控制炎症，从而使病情好转。"

语音时长01:37''

李宏│北京大学第一医院

2020/05/18收听(79084)

蜂窝织炎怎么治疗

"蜂窝织炎的治疗，患者要加强营养，给予维生素、止痛和退热等对症药物治疗，及时给予足量、有效的抗菌素，局部早期用50%硫酸镁或金黄散等热敷，也可以用紫外线或超短波照射，局部形成脓肿需要切开引流。蜂窝织炎为溶血性链球菌引起的皮肤，及皮下组织的急性弥散性化脓性炎症，初起为弥散性、水肿性、浸润性红斑，边界局限而不清楚，局部皮温增高，有疼痛，皮损好发于四肢、足背、颜面、外阴等部位。损害由于不同的致病菌，发病部位及深浅不同而轻重不一。病变部位比较浅，组织较疏松则损害肿胀明显，而疼痛比较轻。病变部位比较深，组织致密的损害则肿胀不明显，而疼痛剧烈。急性重症者红斑上可以出现大疱，若不及时治疗，则炎症迅速加重，而出现局部化脓或出血、坏死，甚至坏疽。由葡萄球菌引起的脓液比较稠，链球菌引起的脓液比较稀。患者常有发热、畏寒、不适等全身症状，常伴有淋巴结炎、淋巴管炎，严重者可以导致败血症。面部蜂窝织炎为B族链球菌引起，常见小儿面部，下颏部肿胀、压痛，突发高热，伴有附近的淋巴结肿大。本病的治疗，患者要加强营养，给予维生素、止痛和退热等对症治疗，及时给予足量、有效的抗菌素治疗。局部皮肤损害早期用50%硫酸镁或金黄散等热敷，也可以用紫外线或超短波照射，如果局部已经形成脓肿，需要切开引流。"

语音时长02:55''

汪晨│中日友好医院

2020/12/28收听(70594)

蜂窝织炎一般多久能好

"蜂窝织炎是一种菌性的感染，引起皮肤及皮下的组织的病变。在处于不同的病变程度上，要根据使用抗生素的疗效、周期以及剂量，还要根据每个人的机体免疫力、耐受情况。所以这个时间有机动性，会因人而异。如果早期就应用了抗生素或者在形成脓肿的时候进行了及时的切开引流，蜂窝织炎大概10-30天的时间就能痊愈，期间一定要注意饮食，不能吃辛辣刺激的食物，也不要饮酒，不要沾凉水，保持局部的皮肤清洁，应用抗生素。"

语音时长01:13''

王之浩│中国医学科学院肿瘤医院

2018/03/12收听(59172)

蜂窝织炎是什么

"蜂窝织炎的标准定义是指疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎，好发部位是皮肤、肌肉、阑尾，例如最常见的就是皮肤的急性蜂窝织炎，致病菌主要是溶血性链球菌，少见于金黄色葡萄球菌。病理特点是在组织间隙以及淋巴管之间，有大量的炎性细胞浸润和弥散，所以治疗的方法通常是早期应用大量的抗生素进行治疗，如果有严重的皮肤组织化脓、感染可能还需要外敷药物，例如鱼石脂软膏或者硫酸镁湿敷等。"

语音时长01:08''

牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院

2019/11/11收听(57418)

蜂窝织炎外用药

"蜂窝织炎的治疗如下：第一、外用药可以用络合碘消毒局部，以及用双氧水，即3%的过氧化氢溶液冲洗和湿敷，还可以用硫酸镁溶液局部湿敷。第二、蜂窝织炎的治疗可以通过患处的休息，局部用中药外敷、理疗，适当加强营养，必要时给予止痛、退热的药物，应用磺胺类或抗生素。第三、如果上述处理仍不能控制其症状，应作广泛的、多处的切开引流，口底及颌下的急性蜂窝织炎，经短期积极抗炎治疗无效时应及早切开减压，以防喉头水肿。第四、对于连发性蜂窝织炎，应及早广泛的切开引流，切除坏死组织。"

语音时长01:13''

唐剑锋│湖南省脑科医院

2020/08/05收听(18910)

蜂窝织炎用什么抗生素

"应用抗生素抗感染治疗是治疗蜂窝组织炎的最重要的措施之一。在选择抗生素上，应该是根据细菌的培养和药敏实验选择有针对性敏感性的药物。那在药敏结果出来之前或者不方便做药敏的情况下，首先应该是选择相对有针对性的广谱抗生素，主要的菌群包括金葡菌、链球菌等，首选的是青霉素，头孢类药物。如果感染较重，已经需要静点或者说是大面积的外用来抗感染治疗的话，请到医院接受大夫的治疗和指点。"

语音时长00:51''

王征│北京市宣武中医医院

2018/07/13收听(33182)

蜂窝织炎用什么抗生素

"蜂窝织炎可以选择广谱的抗生素，如头孢类的或者青霉素类的这些抗生素效果都非常好，蜂窝织炎在比较严重的情况下，形成化脓或者有分泌物的情况，可以用细菌的培养，来看它对什么抗生素敏感，对什么抗生素耐药，根据药敏培养的结果进行选择抗生素。如它对些抗生素耐药，就不要进行应用，因为应用这种抗生素病人出现了菌群失调或者耐药的情况是无用的。所以药敏的培养结果，对选择抗生素的应用是非常有价值的，这个时候除了用抗生素，要注意多喝水，少吃辣椒，对蜂窝织炎的愈合也是非常有帮助的。"

语音时长01:12''

王之浩│中国医学科学院肿瘤医院

2018/03/13收听(34560)

蜂窝织炎怎么根除

"蜂窝织炎是以葡萄球菌和链球菌为主要感染病菌，引起的皮下组织、筋膜下、肌间隙或者深部结缔组织弥漫性的化脓性炎症，炎症可向周围扩散，如果及时治疗，是完全可以治愈的；如果病情延误，甚至可以引起脓毒血症，危及生命。如果感染程度比较轻，多采用抗生素治疗，联合局部涂抹消炎药膏，如果没有发生异常的情况，慢慢可以自己愈合。如果形成了脓肿，除了药物治疗之外，还需要外科手术切开引流。"

语音时长01:16''

李振凯│中国人民解放军火箭军总医院

2019/07/08收听(14054)

01:55

蜂窝织炎怎么办

蜂窝织炎是由金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌感染所导致的皮肤和皮下组织的广泛性、弥漫性、化脓性炎症...

李进军│首都医科大学附属北京安贞医院

2019/11/22播放(65898)

蜂窝织炎是什么病

"蜂窝织炎简单来说就是一种因为细菌感染而导致的皮肤软组织的炎症，最常见的感染细菌有链球菌、葡萄球菌等等。如果细菌感染突破皮肤这个屏障，侵犯到了皮下的脂肪层，因为皮下脂肪本身就有点像蜂窝，所以把这类炎症叫做蜂窝织炎，蜂窝织炎常发生的部位，比如腿部、颜面部、臀部。现在相对来说脂肪比较多的一些区域，最常见的表现就是局部的皮肤出现红、肿、热、痛，局部会有胀痛的感觉。如果全身的症状比较严重的时候也会出现发烧、畏寒、头痛等等。如果进行化验检查会发现白细胞非常高，因为蜂窝织炎不进行及时的处理，甚至有的患者引发全身的败血症。如果只是比较轻症的蜂窝织炎，早期主要是给予全身抗生素的使用，如果蜂窝织炎控制不好、局部已经形成脓肿，必须进行外科的切开引流，将脓液清除，这样才能够最终治愈疾病。"

语音时长01:31''

张小丽│首都医科大学宣武医院

2020/03/31收听(11054)

蜂窝织炎能自愈吗

"蜂窝织炎多数情况下不可治愈，如果放任不管很可能会让炎症更加严重，甚至引起脓毒血症危及生命。蜂窝织炎的临床表现多为局部的红、肿、热、痛，也可能伴有发热、寒战、乏力等，需要及时进行消炎治疗，可以口服抗生素，还需要保持局部的清洁卫生，多注意休息，在一周左右即可痊愈。但如果感染发炎的情况比较严重，在口服消炎药物进行医治之后并没有好转或者症状加重，这时需要及时到医院进行检查治疗，以免感染加重引起其他的并发症。"

语音时长01:14''

李振凯│中国人民解放军火箭军总医院

2019/07/08收听(97306)

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