颈动脉体瘤切除术术式较多，以临床上较为常见的单纯肿瘤剥离术，和肿瘤切除、血管重建术为例介绍手术过程，具体如下：

1.取仰卧位，常规消毒后，铺无菌单，麻醉效果满意后，开始行手术。

2.切开皮肤、皮下脂肪和颈阔肌后，沿胸锁乳突肌前缘疏松结缔组织间隙分离。

3.以自动拉钩将胸锁乳突肌向外侧牵开，显露颈动脉鞘和瘤体。

4.剪开颈动脉鞘，分离外侧的颈内静脉及后外侧的迷走神经。游离舌下神经，意保护瘤体上方下颌骨深面的下颌下腺，若发生损伤应予以修补。

5.将周围组织分离后可见瘤体，表面覆盖大量薄壁血管，颈总动脉末段、颈内动脉和颈外动脉起始段不同程度被肿瘤组织包绕。多数情况下可见薄层富含血管的肿瘤组织紧贴动脉外膜向颈总动脉近端延伸，肉眼容易识别。

6.游离瘤体近侧的颈总动脉和远侧的颈内动脉及颈外动脉，并用血管套索加以控制。

7.可行肿瘤剥离术切除肿瘤，沿颈动脉外鞘分离后，将肿瘤与血管分开，切除肿瘤，保留颈动脉完整，若仅有颈外动脉无法剥离，也可以将颈外动脉主干随瘤体一并切除，无须重建；也可行肿瘤切除并血管重建术，重建时若选择血管移植，移植血管以自体大隐静脉为佳，也可采用口径匹配的人工血管，先部分阻断颈总动脉血流，用大隐静脉远心端与颈总动脉做端-侧吻合，切断颈内动脉，阻断远心端，再与大隐静脉近心端做端-端吻合，吻合完成后切断结扎颈总动脉、颈外动脉并将颈动脉体瘤一并切除。

8.逐层缝合，包扎切口。