尿酸493算严重吗

2023-06-29 14:23阅读:

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尿酸在临床通常指血尿酸,血尿酸493μmol/L,若不合并糖尿病、高血压、心血管疾病等,或者没有痛风的症状,如关节红、肿、热、痛等,就不算太严重,称为轻度升高。

高尿酸血症的定义为男性血尿酸>420μmol/L,女性血尿酸>60μmol/L。血尿酸493μmol/L对于男性来说,升高的幅度不算太多,对女性来说,升高稍微多了一些。此时若病人暂无症状,并且无其他合并症,通常并不严重,通过积极的治疗,多可恢复正常。

但血尿酸跟痛风、慢性肾脏病、高血压、糖尿病和心血管疾病等密切相关,如果在临床积极治疗下,尿酸依旧高达493μmol/L,通常提示着病情较为严重、病情控制不佳,需要更换治疗方案。如不及时积极治疗,有可能导致病情加重,此时略微严重。

对于血尿酸浓度为493μmol/L的病人,首先要进行生活方式的改善,饮食上要限制高嘌呤的食物,比如动物内脏、海鲜、黄豆、扁豆等,还要忌酒,尤其是啤酒,并进行适当的运动锻炼来控制体重,还要多喝水,建议每天饮水量在2000mL以上,若患者已有痛风症状,或合并其他疾病,建议及时就医使用药物治疗,如使用苯溴马隆、别嘌醇等药物。

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尿酸多少算高尿酸血症

"目前诊断高尿酸血症的标准是非同日两次空腹血浆的血尿酸浓度,大于420μmol\/L,称为高尿酸血症,因为尿酸盐在血液中的饱和浓度是425μmol\/L,而且不分性别。超过这个值会引起尿酸盐的结晶析出,可以在关节腔或其他组织中沉积。通常把高于420μmol\/L,也就是7mg\/dL,定义为高尿酸血症。高尿酸血症主要是体内尿酸的合成和尿酸的代谢失衡所致,凡是可以引起尿酸生成过多的原因,或者导致尿酸排泄过少的因素,都可以导致高尿酸血症。高尿酸血症的危害非常多,一方面可以引起心、脑、肾等多脏器的损害,可能因为促进氧化应激,损伤血管内皮细胞等,导致血管的舒张、收缩功能失调所引起。另一方面可以引起低密度脂蛋白的氧化修饰和加重动脉硬化的病情,会损伤线粒体,导致肾小管上皮细胞和心肌细胞凋亡,可以激活RAS系统,导致血管和器官的受损。同时此病可以促进炎症反应,导致血小板的聚集、黏附。因此,高尿酸血症从无症状的高尿酸血症发展到痛风急性期、间歇期以及慢性发作期,需要一定的过程、一定的时间。早期对高尿酸血症进行干预,采取非药物治疗和药物治疗等手段,把尿酸水平控制在正常、合理的范围内,可以减少对机体的损害。"

语音时长02:19''

杨伟首都医科大学宣武医院

2020/05/06收听(77714)

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