尿酸在临床通常指血尿酸,血尿酸493μmol/L,若不合并糖尿病、高血压、心血管疾病等,或者没有痛风的症状,如关节红、肿、热、痛等,就不算太严重,称为轻度升高。
高尿酸血症的定义为男性血尿酸>420μmol/L,女性血尿酸>60μmol/L。血尿酸493μmol/L对于男性来说,升高的幅度不算太多,对女性来说,升高稍微多了一些。此时若病人暂无症状,并且无其他合并症,通常并不严重,通过积极的治疗,多可恢复正常。
但血尿酸跟痛风、慢性肾脏病、高血压、糖尿病和心血管疾病等密切相关,如果在临床积极治疗下,尿酸依旧高达493μmol/L,通常提示着病情较为严重、病情控制不佳,需要更换治疗方案。如不及时积极治疗,有可能导致病情加重,此时略微严重。
对于血尿酸浓度为493μmol/L的病人,首先要进行生活方式的改善,饮食上要限制高嘌呤的食物,比如动物内脏、海鲜、黄豆、扁豆等,还要忌酒,尤其是啤酒,并进行适当的运动锻炼来控制体重,还要多喝水,建议每天饮水量在2000mL以上,若患者已有痛风症状,或合并其他疾病,建议及时就医使用药物治疗,如使用苯溴马隆、别嘌醇等药物。