高血压患者可以办慢病证吗-有来医生

彭礼明
副主任医师

中南大学湘雅医院

心血管内科

高血压患者可以办慢病证吗

2023-06-29 14:23阅读：

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高血压患者可以申请办理慢性病，但是门诊慢性病申请审核有一定的标准。符合慢性病申请标准后社保局予以审核通过，发放慢性病证。门诊慢性病目的是减轻广大高血压病人门诊用药以及化验检查费用的负担。

首先病人收缩压大于等于140mmHg和（或）舒张压大于等于90mmHg，其次是至少合并下述标准中的一项：

1、心脏方面：患有心绞痛、心肌梗死、冠状动脉介入治疗术后或者冠状动脉搭桥术后；

2、脑血管方面：患有缺血性脑卒中、脑出血；

3、肾血管方面：患有肾动脉狭窄；

4、眼底血管：局部出现渗出、视乳头水肿等；

5、主动脉夹层：上述申请标准和资料是郑州地区要求。由于存在地域差别，所以每个地区上述审批标准和申请资料准备有可能不一样，需要咨询具体参保所在地社保局。

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高血压办慢病的条件

高血压办慢病的条件是：1、首先要排除继发性高血压，考虑是原发性高血压。2、血压应该大于或等于160/100mmHg以上。如果要办理高血压慢病，应该到三级以上的医院开出相关的证明，在三级医院完成24小时动态血压监测，了解24小时血压的波动的情况，是杓型还是非杓型，大于160/100mmHg的血压应该有8次以上，或者在不同的时间连续监测血压3次以上都高于160/100mmHg。如果高血压合并有糖尿病，血压值也可以适度放宽，因为高血压合并糖尿病，血压应该严格控制在130/80mmHg以下。办理高血压时，如果完成了动态血压，在医生(三级医院)开了证明以后到医保(每个三级医院的医保办)通过信息网络办理认证以后，到开证明的医生处认证签字就可以到社区或者二级以下的医院办理特殊门诊。

语音时长02:10''

罗毓萍│成都市第六人民医院

2019/06/11收听(89839)

糖尿病能办慢病吗

根据目前国家的规定，糖尿病是可以办理慢性疾病的。主要有两个办理方法：一、可以从门诊办理，但是需要有两次门诊就诊的经历，接诊医生需要在病历上写明，血糖水平已经能达到糖尿病的诊断标准。二、糖尿病患者住院治疗，通过一系列血糖监测以及相应指标检查，诊断为糖尿病。拿着复印的病历，也是可以办理糖尿病慢性疾病。如果糖尿病合并了肾脏病变，大量蛋白尿或者是合并糖尿病的眼底病变、眼底出血，这些符合糖尿病大病诊断标准。复印住院病历可以进一步申请大病统筹。

语音时长01:13''

李超林│烟台毓璜顶医院

2019/05/31收听(51849)

糖尿病办慢病的条件是什么

糖尿病办慢性病的条件是因每个地区的不同而条件不一样，如果是一型糖尿病可以办理慢性病。如果是二型糖尿病，就分为是单纯的二型糖尿病，或者二型糖尿病合并并发症。如果是单纯的二型糖尿病，办理慢性病可能不符合条件。如果是二型糖尿病伴有并发症，而且并发症的种类越多，程度越重，则办理慢性病越容易。如果二型糖尿病合并视网膜病变，二型糖尿病合并肾脏病变，有尿蛋白的阳性，尿微量白蛋白明显升高，如果二型糖尿病合并周围血管的病变，有颈动脉或者下肢动脉的粥样斑块，以及二型糖尿病合并神经病变等这些并发症，如果合并的越多，越容易办理慢性病。

语音时长01:14''

李鑫│东营市人民医院

2019/03/20收听(96253)

01:29

高血压慢病怎么治疗

高血压慢病的治疗分为两方面，具体如下：

1、改变生活方式：戒烟酒；适当运动，控制体...

陈申杰│浙江省中医院

2021/03/29播放(64302)

01:46

高血压属于特慢病吗

高血压属于慢病，不属于特慢病、特种病，<...

张妮│北京医院

2023/05/15播放(94636)

办建康证需要检查哪些

"健康证是健康检查的证明，办健康证的目的就是检查是否有传染病，以及自身的疾病，在很大程度上保护了从业人员和服务对象的健康。办理健康证所要检查项目，根据职业的不同，检查项目也不同，说明如下：一、常规体检，包括内科、外科，以及一般的检查，例如像身高、体重、身体有无外伤，要测量血压、心肺听诊。看是否有高血压、心脏病等慢性疾病，或是重大的身体疾病，以及隐性型的疾病。二、一些主要是涉及到传染病，传染病的健康检查有胸部胸片，主要是检查肺部是否有异常、是否有肺结核等传染性的疾病风险。血液化验检查，要检查病毒性肝炎、乙肝、甲肝等。三、尿常规和便常规，主要是为了检查是否有痢疾、伤寒、大肠杆菌等传染病。四、皮肤检查，看是否有存在严重的皮肤病。但是，每个地方收费和体检都是有区别的，具体的检查项目要去卫生部门做详细的咨询。"

语音时长01:40''

于汶│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/05/02收听(96406)

小三阳可以办建康证吗

"患有乙肝小三阳的人，一般情况下是可以办健康证的。因为根据现行的国家食品卫生安全保护法相关规定，乙肝已经不作为办理健康证的必检项目，虽然乙肝属于传染性疾病，但是，因为乙肝的主要传播途径是血液传播、性传播以及母婴垂直传播，而不属于肠道传染病，如果肝功正常情况下，基本上不具有传染性。因此即使患有乙肝小三阳，只要肝功正常，除了从事幼儿教育之外，是可以办健康证的，但要定期复查肝功的情况。"

语音时长01:08''

栾伟│哈尔滨市传染病医院

2019/02/25收听(66124)

高血压能办健康证吗

"高血压是一种慢性的疾病，得高血压的人有很多，不同的年龄段、不同的性别、各行各业都有高血压的患者存在。大部分高血压的患者，通过正规、长期、合理的治疗，血压都能维持到很好的情况，机体也处于比较理想的状态，这部分人群从事日常的生活工作等等都没有太大的影响。高血压本身的原因有很多，有遗传的因素，有后天获得的因素，比如肥胖、饮食不规律等等，但高血压本身不是传染性的疾病，不会把高血压传染给其他人。因此高血压的人群，没有受到特定的职业的影响，健康证大部分是对饮食行业这些特殊的行业有要求，普通的职业都不需要办理健康证。高血压的人群有很多一部分也是在从事饮食行业，因为高血压本身不是传染病，因此高血压和健康证没有什么太大的关系。"

语音时长01:47''

陈强│中国人民解放军总医院第一附属医院

2020/03/26收听(51999)

有什么病不能办健康证

"有下列疾病是不能够办理健康证的：1、活动性肺结核，可以通过呼吸道传播，对周围的人群造成危害，所以不能够办理健康证。因为健康证针对的是餐饮行业的服务人员，制水行业、制药行业、美容服务业的工作人员。2、有肠道传染性疾病的时候不能够办理健康证，尤其是携带伤寒杆菌、霍乱弧菌、副伤寒杆菌的时候，会对周围人群造成一定的影响，尤其是从事餐饮行业的人群。3、转氨酶两倍以上升高的人是不能够办理健康证的，要进一步检查乙型肝炎、丙型肝炎、戊型肝炎、甲型肝炎的情况，等转氨酶治疗达到正常范围以内以后，再办理健康证。"

语音时长01:18''

陈常云│日照市中医医院

2019/02/11收听(81827)

有什么病办不了健康证

有以下疾病是办不了健康证的：一、活动性肺结核，活动性肺结核可以对周围人群造成危害，影像学检查如果发现有活动性肺结核的情况，是不能办理健康证的。二、肠道的传染性疾病也不能办理健康证，如果大便培养发现了霍乱弧菌或者伤寒杆菌，副伤寒杆菌出现阳性的情况，要进一步明确诊断，并且暂时办不了健康证。三、如果转氨酶出现两倍以上的升高，需要进一步检查乙肝五项、甲肝抗体、丙肝抗体等情况，等转氨酶治疗正常以后才能再办理健康证。

语音时长01:14''

陈常云│日照市中医医院

2019/02/11收听(69546)

3级高血压能定为慢病吗

一般单纯的3级高血压不能定为慢病，对于慢性病的诊断标准，除了诊断为3级高血压以外，还要有合并症，包括神经科的合并症，一般包括合并脑梗塞、脑出血，并造成肢体的功能障碍。还有合并肾脏的疾病，比如合并肾功不全，肌酐和尿素氮达到慢病的诊断标准，就可以定为慢病。还有高血压患者合并心脏方面的疾病，比如合并心功能不全，一般要求心功能达到Ⅲ级以上，心脏彩超提示左室增大。一般女性>50mm，男性>55mm，并且射血分数低于40%，才能达到慢病的标准。如果单纯的就是3级高血压，不能定为慢性病。

语音时长01:13''

周泠淇│哈尔滨市第一医院

2020/03/13收听(55361)

高血压慢病每年可以报销多少钱

高血压有轻重之分，高血压轻症患者不可以办理慢性病补助卡，严重高血压患者可以办理门诊慢性病补助卡。职工、医保患者高血压2级以上，对于居民医保患者必须是高血压3级以上同时合并心肌肥厚、颈动脉斑块、眼底动脉硬化、尿蛋白阳性，或有并发症比如合并脑出血、脑梗死、心肌梗死、心衰等，都可以办理门诊慢性病补助卡，每年均补助2000元。当然高血压有严重并发症需要住院的患者，按照职工、居民医保报销比例，享受相应的报销金额。

语音时长01:08''

李志龙│宿迁市人民医院

2019/10/15收听(50984)

哪些病属于慢病范围

"慢性病的范围，主要包括高血压。一般是指1级以上的高血压，合并有靶器官损害。糖尿病，也就是血糖控制不理想，合并有靶器官损害。心脑血管病，如冠心病、心肌梗死、各种类型的心肌病、心衰、脑梗死、脑出血。慢性呼吸系统疾病，如慢性阻塞性肺气肿、慢性的肺结核等。消化系统疾病，有肝硬化、慢性的肝炎。血液系统疾病，主要有再生障碍性贫血、血友病、白血病等。风湿免疫系统疾病，如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等。慢性肾炎、各种原因引起的肾功能不全、精神病、癌症等，也属于慢性病的范畴。"

语音时长01:07''

马妹花│邯郸市第一医院

2019/08/09收听(54528)

慢病包括哪些病种

慢病是针对内科系统的慢性非感染性疾病而言，在临床上各系统中都可有慢病，心血管系统中高血压、冠心病属于慢病范畴。呼吸系统中慢性阻塞性肺疾病属于慢病范畴，消化系统中消化性溃疡、肝硬化属于慢病范畴，内分泌系统中糖尿病属于慢病范畴，肾脏病系统中慢性肾衰竭属于慢病范畴，血液系统疾病中白血病属于慢病范畴。除此以外，各个系统中的恶性肿瘤疾病也属于慢病的范畴。当出现不适症状后，建议及时到医院就诊。

语音时长01:22''

赵春雨│哈尔滨医科大学附属第四医院

2020/08/18收听(79500)

01:50

脑梗塞属于慢病吗

脑梗塞属于缺血性脑血管病，发病率高、致死率高、致残率高、复发率高，治疗疗程较长，治疗措施复杂，...

黄世昌│北京大学第一医院

2021/03/30播放(82378)

胃病属于慢病吗

"胃病是属于慢性疾病的，胃病的种类比较多，所谓的慢性疾病，就是病程时间比较长，并且治疗难度比较大，胃部疾病种类比较多，其中有不少的胃部疾病都属于慢性疾病，比如慢性胃炎、萎缩性胃炎、胃下垂、胃癌等，这些疾病发作需要很长的时间才能够逐渐形成，并且治疗上时间也是比较长的，甚至有胃部疾病，需要1-2年的时间才能够治愈，因此是属于慢性疾病。对于患有慢性胃部疾病的患者，应当在使用药物治疗的同时结合饮食护理，保持良好的情绪，更有利于疾病的康复，但是有不少的胃部疾病在发作时会呈急性发作，比如急性胃炎、食物中毒，应及时对疾病进行控制，避免疾病转变为慢性。"

语音时长01:11''

许吉成│哈尔滨市第一医院

2020/05/21收听(45638)

脑血栓是不是慢病

"脑血栓不是慢性疾病，是一种急性疾病。脑血栓指脑梗死，也叫做脑梗塞，属于缺血性脑血管病。这种疾病是既往有长期的危险因素，比如高血压、高血糖、高血脂，导致患者的血管发生慢性病变，在某一次诱发因素下产生急性脑梗死。危险因素大多都属于慢性疾病，需要长期用药进行控制，当血管损伤达到一定程度时会产生动脉壁的病变，有粥样斑块形成。如果造成血管狭窄，可以在原位形成血栓，粥样斑块脱落随着血流运动到远端较细的血管，也可以堵塞远端血管，直接造成脑栓塞，还有特殊情况下由心脏来源的血栓造成的脑栓塞。但不管哪一种都属于急性起病，症状会在数小时到数天内进展达到高峰。"

语音时长01:15''

唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院

2020/01/28收听(67188)

慢病是什么意思

"慢病是慢性非传染性疾病的简称，是对一类起病隐匿、病程长，且病情迁延不愈、病因复杂，有些尚未完全被确认的疾病概括性总称。主要包括以生活方式、环境危险因素为主所引起的疾病，包括肿瘤、心脑血管疾病、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等。虽然慢性病的病因复杂或尚未明确，但多数疾病可以预防和控制，慢性病在人群中发生率、致残率和死亡率高，严重耗费社会资源，危害劳动力人口的健康，因此对慢性病的防治显得尤为重要。"

语音时长01:14''

王西凤│首都医科大学宣武医院

2020/09/02收听(33524)

高血压的患者需要注意什么？

"对于一个高血压患者，我们最主要的：第一、要注意健康的生活方式，时时刻刻保持合理的膳食，饮食要低盐、低脂、低糖，糖尿病的病人要免糖饮食。要注意控制体重，肥胖的要减重，戒烟限酒，要适度的运动，要注意心理平衡，还要保持良好的睡眠。第二、还是要服用合理的适合自己的降压药物，这是我们高血压患者需要非常注意的问题。"

语音时长01:02''

齐欣│北京医院

2017/09/15收听(41922)

高血压患者应该注意什么

"高血压患者应该关注两个方面：第一、血压的程度，既然患了高血压，就要知道血压控制得满意不满意，控制的理想不理想，因为在我国血压的知晓率，还有控制率都不是特别高，所以具有高血压的患者需要关注血压控制的是不是满意。第二、高血压需要关注并发症的出现，高血压的并发症一个是脑血管病；另一个是心血管病。脑血管病主要引起来是脑梗塞，还有脑出血，心血管病主要引起来的是冠心病，是冠状动脉粥样硬化性心脏病。由于年龄越高血压越高，天气越冷血压越高，所以在季节变化的时候应该关注一下血压，关注一下有没有并发症，出现的这种迹象应做到及时治疗，以免延误病情。"

语音时长01:15''

张久亮│中日友好医院

2020/10/02收听(60164)

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