克拉霉素颗粒与卡马西平、氨茶碱、茶碱、需要经过细胞色素P450系统代谢的药物（如阿司咪唑、华法林、麦角生物碱、三唑仑、咪达唑仑、环孢素、奥美拉唑、雷尼替丁、苯妥因、溴隐亭、阿芬他尼、海索比妥、丙吡胺、洛伐他汀、他克莫司等）、HMG-CoA还原酶抑制药（如洛伐他汀和辛伐他汀）、西沙必利、匹莫齐特、阿司咪唑、特非那定、地高辛、齐多夫定、利托那韦、氟康唑等药物不宜同时服用。

1、卡马西平：本品可轻度升高卡马西平的血药浓度，两者合用时需对后者做血药浓度监测。

2、氨茶碱、茶碱：本品对氨茶碱、茶碱的体内代谢略有影响，一般不需要调整后者的剂量，但氨茶碱、茶碱应用剂量偏大时需监测血药浓度。

3、需要经过细胞色素P450系统代谢的药物（如阿司咪唑、华法林、麦角生物碱、三唑仑、咪达唑仑、环孢素、奥美拉唑、雷尼替丁、苯妥因、溴隐亭、阿芬他尼、海索比妥、丙吡胺、洛伐他汀、他克莫司等）：本品会升高需要经过细胞色素P450系统代谢的药物的血清浓度。

4、HMG-CoA还原酶抑制药（如洛伐他汀和辛伐他汀）：有横纹肌溶解的报道。

5、西沙必利、匹莫齐特：本品与西沙必利、匹莫齐特合用会升高后者血浓度，导致Q-T间期延长，心率失常如室性心动过速、室颤和充血性心力衰竭。

6、阿司咪唑：与阿司咪唑合用会导致Q-T间期延长，但无任何临床症状。

7、特非那定：大环内酯类抗生素能改变特非那定的代谢而升高其血浓度，导致心律失常如室性心动过速、室颤和充血性心力衰竭。

8、地高辛：本品与地高辛合用会引起地高辛血浓度升高，应进行血药浓度监测。

9、齐多夫定：HIV感染的成年人同时口服本品和齐多夫定时，本品会干扰后者的吸收使其稳态血浓度下降，应错开服用时间。

10、利托那韦：与利托那韦合用本品代谢会明显被抑制，故本品每天剂量大于1g时，不应与利托那韦合用。

11、氟康唑：与氟康唑合用会增加本品血浓度。 

如与其他药物同时使用亦可能会发生药物相互作用，详情请咨询医生或药师。