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    利培酮口崩片与哪些药不宜同时服用
    2023-06-29 18:01:08阅读-
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    利培酮口崩片与哪些药不宜同时服用

    利培酮口崩片属于非典型抗精神病药,通过对中枢神经系统的多种受体联合作用而起效,用于精神分裂症和双向情感障碍的躁狂发作,利培酮口崩片与以下药物不宜同时服用:

    1、乙酰胆碱酯酶抑制剂(如新斯的明、加兰他敏、吡啶斯的明):合用可能会降低利培酮的治疗效果,同时也可能会降低乙酰胆碱酯酶抑制剂的治疗效果。合用可增强利培酮的神经毒性(中枢)作用。部分患者出现严重锥体外系症状。

    2、阿地溴铵:可增强利培酮的抗胆碱能作用,应避免组合。

    3、酒精:本品可以增强酒精的中枢神经系统抑制作用,服药期间避免饮酒。

    4、氨磺必利(口服):可能使利培酮恶性综合征的风险可能会增加,避免组合。

    5、安非他明:本品可能会减弱安非他明的刺激作用。

    6、抗胆碱能药物(如阿托品、山莨菪碱、东莨菪碱、颠茄):可能会增强其他抗胆碱能药物的不良/毒性作用。

    7、抗糖尿病药物:本品可能会降低抗糖尿病药物的治疗效果。

    8、抗帕金森药物(多巴胺激动剂):本品可能会降低抗帕金森药物(多巴胺激动剂)的治疗效果。避免在帕金森病患者中使用本品。如果需要非典型抗精神病药,考虑使用较低初始剂量的氯氮平、喹硫平或齐拉西酮,或非多巴胺拮抗剂。

    9、降压药:以抗高血压药合用可增强其降压作用。

    10、氮卓斯汀(鼻用):可增强利培酮的中枢神经系统抑制作用,避免合用。

    11、布南色林:本品可能会增强布南色林的中枢神经系统抑制作用。如需合用,应考虑治疗方案的调整。

    12、含肉毒杆菌毒素产品:合用可增强利培酮的抗胆碱能作用。

    13、溴必利:可能会增强利培酮的不良/毒性作用,应避免组合。

    14、溴哌啶醇:可能会增强利培酮的中枢神经系统抑制作用,需避免组合。

    15、丁丙诺啡:本品可能会增强丁丙诺啡的中枢神经系统抑制剂作用。对于已经接受CNS抑制剂的患者,开始使用较低剂量的丁丙诺啡。

    16、卡麦角林:可能会降低利培酮的治疗效果,应避免组合。

    17、色瑞替尼:合用可能会增强QT间期延长作用(中等风险)。具有QT间期延长其他风险因素的患者可能面临更高的风险。

    18、氯甲噻唑:可增强利培酮的中枢神经抑制作用。如果必须使用这种组合,则应适当减少氯甲噻唑的使用剂量。

    19、西托溴铵:可增强西托溴铵的抗胆碱能作用,应避免组合。

    20、中枢神经抑制剂(如唑吡坦、咪达唑仑):可能会增强其他中枢神经抑制剂的不良/毒性作用。

    21、CYP2D6抑制剂(如奎尼丁、氟伐他汀)及CYP3A4抑制剂(如红霉素、阿奇霉素、克拉霉素、酮康唑、伊曲康唑):可能会增加利培酮的血清浓度。联合使用时,建议仔细监测利培酮的毒性和可能的剂量调整。

    22、CYP3A4诱导剂(中度)(如阿瑞匹坦、巴比妥类、波生坦片、卡马西平):可能会降低本品的血清浓度。当与强CYP3A4诱导剂联合使用时,建议仔细监测利培酮疗效降低和可能的剂量调整。

    23、多潘立酮:本品可能会增强多潘立酮的QT延长作用。如果合并使用,监测QT间期延长和室性心律失常。

    24、胰高血糖素:本品可能会增强胰高血糖素的胃肠道不良反应风险。

    25、格隆溴铵(口服吸入):本品可增强格隆溴铵(口服吸入)的抗胆碱能作用。

    26、格隆铵(外用):可增强格隆铵的抗胆碱能作用。

    27、胍乙啶:抗精神病药可能会降低胍乙啶的治疗效果。

    28、氟哌啶醇:本品可能会增强氟哌啶醇的延长QTc期的作用。

    29、碘海醇、碘美普尔、碘帕醇:利培酮可能会增强以上药物的不良/毒性作用,导致癫痫发作的风险增加。

    30、异丙托溴铵(口服吸入):可增强异丙托溴铵的抗胆碱能作用,需避免组合。

    31、左舒必利:本品可能会降低左舒必利的治疗效果,需避免组合。

    32、锂:可能会增强抗精神病药的神经毒性作用。锂可能会降低抗精神病药的血清浓度。特别注意氯丙嗪。

    33、环利尿剂(如依他尼酸、呋塞米、布美他尼、甲苯胺、吡咯烷):可能会增强利培酮的不良/毒性作用。

    34、硫酸镁:可增强中枢神经抑制剂的中枢神经抑制作用。

    35、美喹他嗪:抗精神病药可能会增强美喹他嗪的致心律失常作用。

    36、甲氧氯普胺:可能会增强利培酮的不良/毒性作用,需避免组合。

    37、阿片类激动剂(如曲马多、可待因):利培酮可增强阿片类激动剂的中枢神经系统抑制作用。尽可能避免同时使用阿片类激动剂和苯二氮卓类药物或其他中枢神经系统抑制剂。如果合并使用,请限制每种药物的剂量和持续时间。

    38、奥芬那君:利培酮可能会增强奥芬那君的中枢神经系统抑制作用。

    39、帕潘立酮:利培酮可能会增强帕潘立酮的不良/毒性作用。

    40、三聚乙醛:利培酮可以增强三聚乙醛的中枢神经抑制作用。

    41、匹莫齐特:可能会增强QT延长剂的QT延长作用。

    42、吡贝地尔:利培酮可能会减弱吡贝地尔的治疗效果。禁止将吡贝地尔与止吐安定药合用,不推荐与除氯氮平外的抗精神病安定药合用。

    43、氯化钾:利培酮可增强氯化钾的致溃疡作用。服用具有显着抗胆碱能作用的药物的患者应避免使用氯化钾的任何固体口服剂型。

    44、柠檬酸钾:利培酮可增强柠檬酸钾的致溃疡作用。

    45、普兰林肽:可增强利培酮的抗胆碱能作用。这些影响是特定于胃肠道的。

    46、奎尼丁:可增强QT延长CYP2D6底物的QT延长作用。避免组合。

    47、雷莫司琼:利培酮可增强雷莫司琼的便秘作用。

    48、舒必利:利培酮可能会增强舒必利的不良/毒性作用。

    49、沙利度胺:利培酮可能会增强沙利度胺的中枢神经系统抑制作用。

    50、噻托溴铵:利培酮可增强噻托溴铵的抗胆碱能作用。

    51、乌美溴铵:可增强乌美溴铵的抗胆碱能作用。

    以上并非全部可能产生相互作用的药物,如需同时服用其他药物,但不确定是否产生联合用药风险的,可咨询医师或药师。

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