四代试纸4周不可以排除艾滋病，艾滋病四代试纸是联合检测HIV特异性抗体和P24抗原，明确是否被感染。

艾滋病是由人免疫缺陷病毒(HIV)感染所致，病毒侵入人体后，可刺激机体产生抗体，这一阶段被称为窗口期，通常为1周至6个月不等。而4周正好属于窗口期，因此部分受检者在使用四代试纸检测时，可能会出现假阴性的结果，故不能完全排除艾滋病。建议在3个月与6个月再复查一次，如果检查结果仍是阴性，则可以排除感染艾滋病。

如果结果为阳性，则提示艾滋病感染，需要遵医嘱使用抗病毒药物治疗，从而控制病情，降低病死率和HIV相关疾病的罹患率，改善患者的生活质量，提高期望寿命，减少异常免疫激活所致病理损害，减少HIV的传播风险。