心血管疾病的抽血化验检查，是否需要空腹，需根据不同的检查项目，进行具体分析，具体如下：

1、需要：若是冠心病的患者，或者糖尿病性心脏病的患者，此时患者的抽血检查若包括血脂、血糖等方面的检查，患者需抽血化验检查前空腹，因为进食会对上述结果造成影响，可导致血脂升高、血糖升高；

2、不需要：若是检查心肌酶学；检查B型脑钠肽、肾功能等心衰方面的检查；检查甲状腺功能、电解质等对于心律失常的检查；高血压检查，如高血压四项、醛固酮检测等，上述检查不需要空腹，一般的进食对于上述检查无明显影响。

心血管疾病患者，在抽血化验检查前，需要避免饮用浓茶、浓咖啡等刺激性饮料、避免剧烈运动、避免熬夜、戒烟，上述生活方式改善，有助于患者取得较准确的结果。