当手掌出现纹路多且杂乱时，需考虑的原因包括遗传、手掌干燥、微量元素缺乏等，具体如下：

1、遗传：部分患者出现手掌纹路多且杂乱，是生下来就有，只是随着年龄增长，手也在不断长大，导致症状明显。此类患者通常其家族中，如爸爸、妈妈、爷爷、奶奶等亲属也有此现象，此类情况属于生理性现象，无须过度担心；

2、手掌干燥：若近期环境较干燥、寒冷，患者手掌分泌的油脂不足，手掌干燥，此时可出现手掌的皲裂，进而表现为纹路多且杂乱；

3、微量元素缺乏：若是患者挑食，可导致某些微量元素缺乏，进而使患者机体代谢受影响，出现纹路多且杂乱的现象。

当手掌出现纹路多且杂乱时，建议到皮肤科就诊，由专科医生进行问诊后，完善相关检查，查明原因，进行相关治疗，从而缓解症状。