天冬氨酸氨基转移酶45U/L，若由于非疾病因素引起，一般并不严重，但若由于疾病因素引起，则可能属于严重的情况，需要积极明确原因，并且给予正确治疗。

1、一般不严重的情况：正常情况下，成年男性正常数值为0-40U/L，成年女性为0-35U/L，但若患者检测自身天冬氨酸氨基转移酶数值为45U/L，处于偏高的状态，可能为剧烈运动或进食较多油腻食物等因素引起。

此时常会引起一过性肝功能受损，经过调整饮食以及保证休息后，可以使数值降至正常，患者无需过度担心。

2、可能严重的情况：还可能为患者患有肝炎、肝硬化等疾病，因炎症破坏肝脏正常功能，使数值偏高，还会伴随食欲不振、恶心等不适症状，若并未及时干预，可能会导致肝脏损害进一步加重，容易引起肝功能衰竭等异常病变，因此相对较为严重。

若患者检查后出现数值异常，需要避免过度担心，保持心情平和。乙肝患者还应在医生指导下积极治疗疾病，必要时口服恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物。