抑郁症一直睡不着觉可能与抑郁症本身有关，也可能是伴发焦虑症所致。建议积极就医进行心理疏导及药物治疗。

1、抑郁症：可能原因是5-羟色胺去(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)功能活动降低导致抑郁，长期如此可导致神经内分泌系统调节异常，出现睡眠障碍导致一直睡不着觉，可以服用具有安眠效果的抗抑郁药，包括曲唑酮、米氮平等；

2、伴发焦虑症：当人处于焦虑状态，这种焦虑状态会引起睡眠障碍，所以患者也可出现睡不着的情况，表现为难以入睡，睡眠中容易惊醒。这类患者在进行抗抑郁的同时，还要进行抗焦虑治疗，比如可以服用具有安眠效果的抗焦虑药，包括劳拉西泮、阿普唑仑等。

日常中这类患者要积极调整不良的睡眠习惯，不要思虑过多或进行其他事情。