直肠癌患者早期并不会消瘦，但是随着病情的恶化，患者会消瘦。直肠癌晚期患者消瘦的原因有以下几点：

1、食欲减退：直肠癌晚期患者常常会出现食欲减退的情况，食欲减退会导致摄入的能量和营养物质减少，进而导致消瘦。

2、摄入障碍：直肠癌位于消化道的一部分，晚期时癌肿增大可造成肠道梗阻或狭窄，影响食物的正常通过，可能导致进食困难、恶心、呕吐等症状，摄入减少而导致消瘦。

3、营养吸收障碍：随着病情的进展，癌肿会越来越大，对消化系统的影响也会越来越大。由于长期腹胀、腹痛等临床症状的影响，会导致消化吸收功能异常，从而引起营养不良，出现体重下降、消瘦，还伴有乏力、大便出血等症状。

4、抗肿瘤治疗导致的营养流失：直肠癌晚期患者会出现腹水，要进行腹腔灌注化疗，以控制腹水时，进行引流腹水就会造成大量蛋白流失，患者也会消瘦。

对于出现消瘦的直肠癌患者，要与营养师沟通制定个性化的营养计划，以提高患者的生活质量。