知柏地黄丸副作用比较少见，但如果未在医生指导下便盲目服用一年，容易出现胃肠道不适、气虚等副作用，需要引起重视。

1、胃肠道不适：知柏地黄丸是一种常用中成药，具有滋阴清热的作用，主要用于肾阴不足、阴虚火旺所致的五心烦热、心烦不寐、潮热盗汗等，方中有滋补、苦寒的药物，长期盲目服药容易阻碍脾胃的运化功能，造成消化不良，而出现腹胀、嗳气、腹泻等症状，所以服用知柏地黄丸的疗程不应过长。

2、气虚：由于知柏地黄丸其在六味地黄丸基础上增加了擅长滋阴、清热、退虚火的知母和黄柏，增强了滋阴降火的功效，长期使用容易损伤人体正气，可能会导致气虚的表现，出现乏力、容易疲劳、胸闷、气短等症状，因此气虚以及阳虚内寒者尽量避免服用。

另外，长期服用知柏地黄丸，还容易增加肝肾负担等。一定要遵医嘱在符合辨证的情况下使用，孕妇和对该药物过敏的人群禁止服用，感冒、发热的人群也不宜服用。