昏迷患者在生活上进行相应的护理,可以把诱发昏迷的因素降低到最低限度,对症状的消除或疾病的恢复,均有一定的促进作用。具体护理措施如下:
1、轻度昏迷者,可适当给予相应外界刺激,避免进入重度昏迷,重度昏迷应该绝对卧床休息,去枕平卧,将头偏向一侧,也可采取侧卧位,将口腔低于咽喉,保持呼吸道通畅,避免窒息。
2、注意观察患者的病情变化,如果患者出现意识完全丧失,对周围事物及声、光等刺激全无反应的情况,应立即告知医生。
3、绝对卧床,平卧位、头偏向一侧以免呕吐物误入气管,翻身采用低幅度、操作轻柔、使肌肉处于松弛状态,经常按摩四肢,防止肢体肌肉萎缩,以利功能恢复。
4、患者肩下垫高,使颈部伸展,防止舌根后坠,并保持呼吸道通畅。
5、防止因吞咽反射差、分泌物聚积引起感染,口唇干裂有痂皮者涂石蜡油,张口呼吸者,应将消毒纱布沾湿温水盖在口鼻上。
6、眼角有分泌物时应用热毛巾或脱脂棉擦净,眼闭合不全者应每日用生理盐水洗眼一次,并涂抗生素眼膏,再用消毒凡士林纱条覆盖加以保护。
7、昏迷患者不能自己转动体位,最易发生压疮,应定时翻身、按摩,每2h一次,保持皮肤的清洁干燥,有大小便失禁、呕吐及出汗等应及时擦洗干净,不可让患者直接卧于橡胶及塑料床单上,应保持床铺清洁干燥、平整、无碎屑,被褥应随湿随换。使用的便盆不可脱瓷,盆边要垫上布垫,已有压疮可用0.5%碘伏泰擦拭,保持疮面干燥。
8、密切关注患者昏迷以后全身情况变化等,以及是否发热、口唇紫绀、大汗、抽搐、呼吸缓慢等情况,因此时患者不能描述,动态观察以及医学仪器监护显得尤为重要。
9、昏迷患者大多数不能理解及表达,此时应注意避免家属出现精神过度紧张,使患者家属能配合医生共同制定治疗方案。
10、部分昏迷患者在昏迷纠正后言语及理解力、表达力等会出现不如原来敏捷迅速,多属正常现象。



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