敌敌畏中毒的并发症包括IMS、有机磷迟发性神经病、反跳、多脏器损害。

一、IMS：

在敌敌畏中毒后1-4天，个别7天后出现的以曲颈肌、四肢近端肌肉、第3-7和第9-12对脑神经所支配的部分肌肉以及呼吸肌麻痹为特征性临床表现的综合征。患者可表现为转颈、耸肩、抬头、咀嚼无力，睁眼、张口、四肢抬举困难，腱反射减弱或消失，不伴感觉障碍。严重者出现呼吸肌麻痹，表现为胸闷、气短、呼吸困难，迅速出现呼吸衰竭，如无呼吸支持很快死亡。

二、有机磷迟发性神经病：

少数患者在急性中毒症状消失后1个月左右出现感觉及运动型多发神经病，主要累及肢体末端，出现进行性肢体麻木、无力，呈迟缓性麻痹，表现为肢体末端烧灼、疼痛、麻木及下肢无力，严重者呈足下垂及腕下垂，四肢肌肉萎缩。

三、反跳：

反跳是指敌敌畏中毒患者经积极抢救治疗，临床症状好转后数天至一周病情突然急剧恶化，再次出现敌敌畏中毒症状。其原因可能与皮肤、毛发、胃肠道或误吸入气道内残留的有机磷毒物继续被吸收或解毒剂减量、停用过早有关。

四、多脏器损害：

1、心脏损害：与有机磷对心脏的直接毒性作用和间接毒性作用有关，可能与缺氧、干扰心肌细胞膜离子通道、血流动力学异常、炎症等作用相关，个别患者可因此猝死；

2、肺损害：早期肺水肿主要是由于乙酰胆碱堆积引起的M效应，使腺体分泌增加，大量分泌物积聚于肺泡内而引起。此外，有机磷及其在肺内氧化产物对肺毛细血管及间质产生直接损害作用，使肺毛细血管通透性增强，渗出增加，导致肺水肿；

3、肝、肾损害：敌敌畏及其代谢产物对肝细胞有直接损伤作用，可致肝细胞水肿、变性、坏死，并对肝微粒体酶有抑制作用，部分患者可出现不同程度肝功能异常，并有发生急性爆发性肝功能衰竭可能。通常经过积极治疗后，肝功能异常可很快恢复。肾脏损害大多表现轻微，主要以血尿、蛋白尿为主，少数患者有一过性肾功能损害，急性肾功能衰竭则少见，且多数肾功能损害为可逆性；

4、血液系统损害：敌敌畏尚有溶血作用，可发生急性溶血，但临床相对少见，其症状常被其他临床表现所掩蔽；

5、局部损害：部分患者接触敌敌畏后可发生过敏性皮炎，严重者可出现剥脱性皮炎。消化道损害可表现为化学性炎症甚至黏膜糜烂，严重者出现消化道出血。眼部污染时可出现结膜充血、接触性结膜炎。