呛奶程度不同,治疗方法也有所不同。当患儿出现轻度呛奶时,无需治疗,仅需通过恰当的手段帮助患儿排出胃中的空气;出现严重呛奶时,应及时对症治疗,避免合并严重的并发症。
一、家庭处理:
1、若母亲乳汁过多,应用手指夹住其乳房部位,避免乳汁过多导致流动速度较快造成乳汁误流。如采用奶粉喂养方式,可将患儿抱入怀中,并略微倾斜,角度在45°左右为宜,以避免空气流入奶瓶内。
2、如患儿出现呛奶情况,应将其身体略微前倾,帮助其选取俯卧位,轻拍其后背,以排出患儿气管内空气,及时清理口鼻腔的奶液,以免哭闹时再次将奶液吸入气管、肺中。睡觉时将婴儿上半身抬高呈半卧位,向右侧卧,这种体位能使乳汁流入胃内,气体留在胃底,以使胃中空气排出。
二、到院治疗:
1、对于消化道畸形而经常引起呛奶的患儿,应及时行手术治疗。
2、对于因维生素A缺乏而导致呛奶的患儿,应给予维生素A补充治疗。
3、对于因呛奶而并发吸入性肺炎的患儿,出现气道梗阻者,应及时进行气管插管吸出气管内的乳汁;给予适当的头孢或青霉素类等抗生素控制感染、积极治疗肺炎可给予患儿异丙托溴铵雾化,避免肺炎迁延加重;供给氧气,避免因窒息缺氧造成的脑损伤。
4、对于因呛奶而合并猝死的患儿,及时抢救,吸除口咽部多余乳汁,畅通呼吸道,及时开放静脉通路,多途径用药,给予保暖措施,必要时行心肺复苏等。