小儿咳嗽可根据痰液有无分类、根据咳嗽持续的时间及咳嗽出现的时间分类、根据病因分类。
一、根据痰液有无分类:
1、干性刺激性咳嗽
是指没有痰液,咽喉燥痒引起的咳嗽,多见于咽喉炎、支气管炎的早期、支气管淋巴结结核、胸膜炎、增殖体肥大、鼻咽分泌物过多、迷走神经受刺激、肺循环淤血、神经质小儿、特发性肺间质纤维化、肺泡蛋白沉着症。
2、湿性咳嗽
咳嗽伴有多痰,主要见于呼吸道炎症,如支气管炎肺炎、肺脓肿、肺囊肿合并感染等。此外,还可见于支气管扩张、脑性瘫痪及食管气管瘘。
二、根据咳嗽持续的时间及咳嗽出现的时间分类:
1、急性咳嗽
一般为持续数小时至数天的咳嗽,多由急性炎症或异物引起。
2、慢性咳嗽
慢性咳嗽的时间界限尚无统一的标准,作为慢性呼吸道疾病的咳嗽,一般以超过6个月为慢性咳嗽,如肺结核病、支气管扩张症慢性支气管炎、支气管哮喘、特发性肺间质纤维化等。作为小儿的久咳,国内以超过1个月为标准,如过敏性咳嗽。
3、发作性咳嗽
多见于异物、百日咳、支气管淋巴结结核肿瘤压迫支气管等。
4、周期性咳嗽
多见于慢性支气管炎、支气管扩张、慢性肺脓肿、肺含铁血黄素沉着症等。
5、定时咳嗽
咳嗽发作有定时,如固定于晨起或傍晚,这多为过敏性咳嗽;晨起时咳嗽还可见于慢性支气管炎、支气管扩张、囊性纤维化等;夜间咳嗽还可见于鼻旁窦炎、慢性左心衰竭及肺结核等。此外,如只有单声干性咳嗽,且在睡眠后消失,无其他任何不适,可能为习惯性咳嗽。
三、根据病因分类:
1、呼吸道疾病
这是引起咳嗽最常见的原因,主要是呼吸道感染,其次是呼吸道过敏性疾病。
2、胸膜疾病
如胸腔积液、膈疝、纵隔肿瘤等。
3、心血管疾病
如肺充血、肺水肿肺梗死等。
4、中枢性疾病
如习惯性咳嗽、癔病等。