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胸腰椎骨折需要进行哪些检查
2023-07-25 11:17:59阅读:-
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胸腰椎骨折需要进行哪些检查
胸腰椎骨折需要做的检查,常见于以下几种:
1、X线检查:胸腰段正位和侧位是最基本的检查方法。正常胸片显示,棘突位于椎体正中,两侧横突、椎弓对称,椎间隙清晰。同一椎体椎弓根间距离增宽,则椎体受到压缩外力,产生椎体压缩或爆散骨折。如果正位片上出现椎体侧方移位,椎间隙变窄或消失,则椎间盘的损伤。
2、CT检查:CT检查是对X线检查的补充,胸腰椎骨折患者如有神经损伤CT检查可显示。在区分胸腰椎椎体压缩骨折与爆散骨折方面CT更有优势,CT可以显示出椎板骨折,关节突骨折,椎弓根的损伤。
3、MRI检查:MRI检查患者有神经损害或怀疑有间盘损伤或后方韧带结构损伤。MRI可以清楚的显示脊髓和软组织图像,MRI检查辨别椎间盘损伤、硬膜外血肿等情况。
4、体格检查:可以观察到患者局部瘀斑、青紫,棘突及棘突旁压痛,脊柱活动度下降,胸椎骨折时可有呼吸困难,腰椎骨折合并腹膜后血肿可有腹胀、腹痛,合并有脊髓和 马尾神经损伤的病人表现为四肢瘫、截瘫及大小便功能障碍。
5、皮质体感诱发电位:可以了解脊髓和神经的功能状况。
6、脊髓造影:适用于晚期合并脊髓压迫症状者,可以显示脊髓的外在性压迫。由于是有创检查,且还有过敏情况发生,而MRI在临床又相当普及。目前临床上应用越来越少。
7、同位素骨扫描:用以诊断原发性或继发性骨肿瘤,继发病理性骨折者,有助于明确诊断。
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