引起尾神经丛痛原因有很多，可能由于疾病因素或非疾病因素，其中直接暴力作用是最常见的原因。

一、疾病因素：

1、慢性劳损或退化性尾椎病：由于慢性劳损及年龄改变，尾椎可逐渐发生退行性变化，如第五骶椎和第一尾的椎间盘变性、椎间隙变窄及骨质增生等。此种改变常见于年龄较大并长期而紧张的坐位工作或经常坐位颠簸的职业者。

2、盆腔疾患：妇科疾患、前列腺炎、痔疮或尾骨附近的韧带、肌肉慢性炎症等。腰痛是女性较为常见的症状，可由劳累、受凉、腰肌劳损等导致，可经常刺激或压迫尾丛而产生慢性疼痛症状。

3、骶管内肿瘤：终丝室管膜瘤、下骶部神经鞘瘤等。肿瘤压迫周围的骶丛神经可引起腰腿痛或间歇性跛行，会阴部疼痛或感觉减退，大小便、性功能障碍等。

二、非疾病因素：

1、直接暴力：主要因骶尾部跌倒所致。其中大多为尾骨脱位，骨折少见。由于尾骨脱位而使其远端向前移位至成角畸形，或因伤后继发的尾骨变性及增生改变，则可经常刺激或压迫尾丛而产生慢性疼痛症状。

2、分娩：妇女分娩时亦可使其受损，由于对盆腔保护不够，胎儿压迫骶尾部也可导致尾神经痛。

3、久坐：长期久坐上半身持续压迫骶尾部，从而导致疼痛。