肝病面容的发生多是由于各种肝脏疾病引起肝功能下降，患者体内雌激素灭活减少，同时继发肾上腺皮质功能降低，对黑色素细胞刺激素抑制作用减退，从而使体内黑色素堆积，表现为典型的肝病面容。

1、病毒感染：常见的有乙型肝炎和丙型肝炎，是比较常见的引起肝病面容的疾病。

2、自身免疫性疾病：机体对肝细胞产生自身抗体及自身反映性T细胞，导致肝脏炎症性病变。如自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎均是由自身免疫反应介导的，肝细胞受到不同程度的损害，进而可发展为肝硬化。肝功能受损后，黑色素在体内堆积，导致肝病面容的发生。

3、遗传和代谢性疾病：如铜代谢紊乱引起的肝豆状核变性，使铜在体内沉积，损害肝、脑等器官。血色病患者小肠黏膜对食物中铁吸收增加，过多的铁沉积在肝脏，引起纤维组织增生及肝脏功能障碍，最终表现为典型的肝病面容。

4、寄生虫感染：血吸虫感染以南方多见，虫卵沉积在门静脉附近，导致门静脉高压，可逐渐发展为肝硬化，继而肝功能受损，表现为肝病面容。

5、循环障碍：肝静脉或下腔静脉阻塞、慢性心功能不全、缩窄性心包炎可致肝脏长期淤血，肝细胞变性，导致淤血性肝硬化，肝功能不同程度受损，出现典型的肝病面容。