柏油便常需要做的检查包括以下几点：

一、实验室检查

1、粪便隐血试验：消化道出血量较少时，细胞已被消化分解，粪便外观无血色，且显微镜检查也未发现红细胞，可以采用化学方法或免疫学方法检查粪便微量出血。

2、血常规检查：常规检查外周血细胞计数以及血红蛋白，判断出血量的多少以及病情的严重程度。

二、体格检查

肛门指检：对于末端直肠疾病，可用于检查粪便的颜色以及排查末端直肠肿瘤。

三、胃肠镜检查

柏油便首先考虑是上消化道出血，应尽早完善胃镜，发现出血病灶，及时内镜止血。如果胃镜没有发现活动性出血病灶，需要肠镜检查，明确病变部位。复杂情况下，可能需要小肠镜检查。

四、骨髓穿刺以及凝血检查

用来筛查血液系统疾病，排查血液系统恶性疾病。

五、影像学检查

腹部CT、腹部X线可以用来了解腹部病变，排查是否还存在其他脏器出血的情况。

六、肝肾功能、电解质检查

用来检查病人肝脏和肾脏功能，以及评估病人总体情况，出血对机体造成的影响程度。