舌扁平苔藓需要与以下疾病鉴别:
1、口腔黏膜白斑:表现为口腔黏膜出现白色或灰白色均质状斑块,边界清楚,表面粗糙或有褶皱,但触之柔软,周围口腔黏膜多正常。患者多无明显症状,或自觉有粗糙感。依据临床表现、体格检查可鉴别。
2、黏膜下纤维性变:以颊、咽部多见,起初为小水疱与溃疡,随后为淡白色纹理,似云雾状,并可触及黏膜下纤维性条索,后期可出现舌运动受限及张口困维等自觉症状,有咀嚼槟榔史。依据临床表现、体格检查可鉴别。
3、白色海绵状斑痣:又称白皱褶病,表现为灰白色的水波样皱褶或沟纹,有特殊的珠光色,表面呈小的滤泡状,形似海绵,具有正常口腔黏膜的柔软与弹性,没有发硬、粗糙。皱褶有时可以刮去或揭去,揭去时无痛,不出血,下面为类似正常的光滑面。依据临床表现、体格检查可鉴别。