视网膜色素变性的治疗方法主要有哪几种

2023-07-25 15:44阅读:

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视网膜色素变性的治疗方法包括药物治疗、手术治疗。

一、药物治疗

常用药物有维生素A、维生素E、乙酰唑胺等。

1、维生素A、维生素E:部分视网膜色素变性患者可以从补充维生素A、E中受益,18岁以下的患者、孕妇或备孕妇女导致的视网膜色素变性,不建议补充过量的维生素A。

2、钙通道阻滞剂:细胞内钙离子浓度升高可以诱发凋亡发生。通过钙通道阻滞剂降低钙离子浓度,从而抑制光感受器细胞的凋亡,治疗视网膜色素变性。

3、乙酰唑胺:本病后期视网膜层内会发生黄斑囊样水肿,引起视力下降,乙酰唑胺可以缓解黄斑囊样水肿,改善视力。

二、手术治疗

1、色素上皮移植:疗效不甚明显,可对本病的并发症,如白内障和青光眼进行手术治疗。

2、视觉芯片植入手术:类似电子眼,一般是由两部分组成,一个是微型摄像头,采集图像数据,另一部分是电极芯片,将图像信号转为电子信号传递至视神经,但目前处于研究阶段。

本病患者预后不良,发病越晚进展越慢,发病越早,则进展愈快。在30岁左右时视功能已高度不良,至50岁左右接近全盲。常染色体隐性及显性遗传患者发病年龄无太大区别,但视功能损害显性常轻于隐性。

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什么是视网膜色素变性?

在我们日常生活中,还是在我的诊疗过程中,会发现很多的这种患者,他们表现为夜盲,也就是当傍晚的时候,别人或者别的小伙伴可以行走自如的时候,他们的行动却受到障碍,或者不能辨别前面的障碍物,或者容易跌倒,最开始表现为夜盲,就是晚上看不到,慢慢到了一定阶段的时候,他会发现不但晚上看不到,他白天也看不到,白天的视力也严重受损,就到眼科来就诊。一般的眼科医生还不知道这是什么疾病,只有眼底病专家或者是有经验的眼科医生,经过眼科的详细检查,如眼底的检查、特殊的眼科功能学检查,才知道这个病叫视网膜色素变性。这个病也是一个先天遗传性疾病,它的遗传方式也分很多种,可以有家族史,有完全找不到家族史,也就是他的父母兄弟姐妹都是好的,就他一个人,就出现散发病例,不论是遗传也好,还是散发病例也好,他们的根源都是因为基因突变导致的。在编码视网膜色素细胞功能的基因发生了突变,导致的蛋白不能够行使看东西的功能。我们知道眼底看东西的感官细胞有两种,一种叫视杆细胞,一种叫视锥细胞。视杆细胞就是管晚上的视力的,视锥细胞就是管白天的视力和色觉的,这种病变首先侵犯视杆细胞,也就是晚上看不到,慢慢发展,也侵犯到视锥细胞,白天也看不到,这些患者最终可以完全失明。

语音时长01:44''

陈中山武汉大学中南医院

2017/07/10收听(16715)

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