根尖周炎可分为急性根尖周炎和慢性根尖周炎，典型症状各有不同，具体如下。

一、急性根尖周炎

1、浆液性：早期患牙出现轻度疼痛，此时把患牙咬紧，疼痛可以暂时缓解。随着炎症加重，患者自觉牙齿伸长，轻叩患牙会出现疼痛。常出现自发的持续性的疼痛，并且范围局限，患者一般能明确指出患牙。

2、化脓性：如果由急性根尖周炎继续发展，将有可能形成急性根尖脓肿，此时疼痛会加剧，叩痛明显，并且感觉有持续性地跳痛，咬合时出现剧痛，患者因此不敢咬牙。当脓液扩散到骨膜下时，疼痛、肿胀均会更加明显，疼痛会达到最高峰，可能会伴有体温升高、身体乏力等全身症状出现。

二、慢性根尖周炎

1、根尖肉芽肿：一般不会出现自发痛，仅有咀嚼时出现不适、咬合无力、叩诊不适，患牙有伸长的感觉，此时牙髓多已出现坏死，患者抵抗力较低时可能会急性发作。

2、根尖周脓肿：大多没有自觉症状，在患牙的根尖区黏膜处可有窦道，窦道口处常出现肉芽组织增生，挤压时可有脓液自窦道内排出。

3、根尖周囊肿：多无自觉症状，牙齿会出现变色。根尖部可有囊肿，如果囊肿增大，迫使周围的骨质吸收，在患牙根尖部黏膜大多呈半圆形隆起，触之会有乒乓球感。