子宫腺肌病需要与子宫内膜异位症、子宫肌瘤、子宫肉瘤等疾病相鉴别。
1、子宫内膜异位症:子宫腺肌病需要和子宫内膜异位症进行鉴别,因为子宫内膜异位症的痛经和子宫腺肌病表现相似,不容易区别。所以当出现继发性、逐渐加重的痛经症状时,需要就诊,通过体格检查以及辅助检查等协助鉴别诊断。
2、子宫肌瘤:子宫肌瘤的患者也会出现月经改变以及痛经的症状,所以当出现月经改变以及痛经的症状时,需要区分这两个疾病,子宫肌瘤引起痛经的症状没有子宫腺肌病严重,同时可以进行辅助检查帮助确诊。
3、子宫肉瘤:子宫肉瘤和一些无症状的子宫腺肌病比较难区分,没有可靠的方法能术前区分,盆腔MRI检查对于子宫肉瘤的诊断有一定的特异性,能清楚显示子宫肉瘤病灶内部结构特点和出血坏死改变,并能准确判断病灶与内膜、肌层关系和浸润程度,有利于可疑恶性病变的早期诊断。子宫肉瘤的MRI常表现为肿瘤直径较大,边界模糊,有丰富血供,内部结构不均匀,易出现囊性变,早期强化显著,晚期患者可出现淋巴结肿大及其他部位转移。