小儿病毒性心肌炎需要进行以下检查：

1、心肌损害的血生化指标：肌酸激酶( CK) :在早期多有增高，其中以来自心肌的同工酶( CK-MB)为主。心肌肌钙蛋白(cTnI或cTnT)的变化对心肌炎诊断的特异性更强，但敏感度相对不高。血清乳酸脱氢酶( LDH)同工酶增高在心肌炎早期诊断有提示意义。

2、X线检查：显示心影增大，但无特异性。心力衰竭时可显示肺淤血、水肿征象。

3、心电图：缺乏特异性，应强调动态观察的重要性。可见严重心律失常，包括各种期前收缩、室上性和室性心动过速、房颤和室颤、高度房室传导阻滞。心肌受累明显时可见T波低平、倒置，ST段下移等。

4、超声心动图：可显示心房、心室的扩大，心室壁水肿增厚，心室收缩功能受损程度，探查有无心包积液以及瓣膜功能。

5、病毒学诊断：疾病早期可从咽拭子、咽冲洗液、粪便、血液中分离出病毒，但需结合血清抗体测定才更有意义。恢复期血清抗体滴度比急性期4倍以上增高，病程早期血中特异性IgM抗体滴度在1:128以上。利用聚合酶链反应或病毒核酸探针原位杂交，自血液或心肌组织中查到病毒核酸亦可作为某一型病毒存在的依据。

6、心肌活体组织检查：仍被认为是诊断的金标准，但由于取样部位的局限性，及患者的依从性不高，应用十分有限。