涎腺囊肿的治疗方法包括手术治疗、药物治疗。
一、手术治疗
1、黏液腺囊肿
手术切除:在黏膜下囊壁外面钝性分离囊壁,完整取出囊肿。可选用10%碘酊注射0.2-0.5ml于囊腔内,使上皮细胞破坏,失去分泌功能,注射20%氯化钠溶液也有效。注射前尽可能先将囊液抽尽,注射碘酊后停2-3分钟,再将碘酊抽出。若用三氯醋酸,则采用灌注方法,即抽出囊液后,注入三氯醋酸于腔内,再抽出,再注入反复数次,将残余药物抽尽。三氯醋酸腐蚀性较强,用时须严防外漏黏液腺囊肿也可采用液氮低温冷冻治疗或激光烧灼治疗。
2、舌腺及囊肿切除术:舌下囊肿虽表面部分容易分离,但对连接舌下腺体部分则很难分开。即使将囊肿全部摘除也难以保存唾液排泄通道。因此在手术中同时摘除舌下腺是治疗舌下腺囊肿的最有效的方法。
3、腮腺囊肿:主要采用外科手术切除,同时切除与囊肿粘连部分的腮腺组织,手术时注意勿损伤面神经和腮腺总导管。
二、药物治疗
1、抗生素:根据脓液细菌分离的药敏试验选择适合的抗生素类药物。可用磺胺类抗菌药,如复方磺胺甲恶唑片,起到抗菌作用,适用于感染严重的患者。
2、过氧化氢溶液:可冲洗患处或患者含漱,以达到杀菌效应。
对于涎腺囊肿可将囊肿与涎腺一并切除可避免复发,单纯摘除囊肿不易根除。能够及时诊治的患者预后较好,不会影响日后的正常生活和寿命。