新生儿破伤风如何治疗

2023-07-25 15:44阅读:

手机浏览

新生儿破伤风的治疗包括一般治疗、药物治疗及其他治疗。

一、一般治疗

1、消除毒素来源:患儿脐部感染者,均需在控制痉挛下,进行彻底的清创术。清除坏死组织和异物后,敞开伤口以利引流,并用3%过氧化氢或1:1000高锰酸钾溶液冲洗和经常湿敷。

2、补充水和电解质:以纠正强烈的肌痉挛、出汗及不能进食等所引起的水与电解质代谢失调,如脱水、酸中毒等。对症状严重、不能进食或拒食者,应在抗痉挛药物的控制下或作气管切开术后,放置胃管进行鼻饲,也可作全胃肠外营养。

3、保持呼吸道通畅:对抽搐频繁而又不易用药物控制的患者,易早期作气管切开术。病床旁应备有抽吸器、人工呼吸器和吸氧管等,以便急救。

二、药物治疗

常见药物:破伤风抗毒素、安定、巴比妥钠、青霉素

1、破伤风抗毒素:破伤风抗毒素中和游离的毒素,因破伤风抗毒素和人体破伤风免疫球蛋白均无中和已与神经组织结合的毒素的作用,故应尽早使用,以中和游离的毒素。

2、镇静安眠药物:以减少病人对外来刺激的敏感性,但忌用大剂量,以免造成病人深度昏迷。用安定控制和解除痉挛,效果较好,也可用巴比妥钠或10%水合氯醛直肠灌注。 

3、抗生素:青霉素或甲硝唑可抑制破伤风杆菌,并有助于其他感染的预防,可及早使用。

三、其他治疗

脐部护理:先用3%过氧化氢或1:1000高锰酸钾清洗,再用碘酒涂抹残端。

分享:

199

相关推荐

破伤风治疗方案

"破伤风是与创伤相关联的一种退行性感染,它的发病率目前降低了很多,但是致死率比较高。破伤风的治疗主要采取积极的措施综合治疗,主要包括以下几个方面,清除毒素来源、中和游离毒素,控制和解除痉挛,保持呼吸道通畅和防止并发症。首先,抗生素治疗,破伤风的首选青霉素,肌肉注射或者大剂量静脉滴注,可以有效抑制破伤风梭菌。另外,也可以给予甲硝唑分次口服或者静脉滴注,如果伤口有混合感染还要选用相应的抗菌药物。其次,对症支持治疗非常重要,病人应住单独的房间,避免声、光等刺激,避免打扰病人。可以根据病情的需要交替使用镇静解痉挛的药物,减少病人的痛苦和痉挛。对于重症病可以使用丙泊酚,如果痉挛频繁发作不易控制,可以使用硫喷妥钠静脉注射。再次,还要注意营养的补充,水电解质平衡的调整,必要时可以采用鼻胃管进行营养的输入,甚至中心静脉肠外营养的引入。最重要的就是并发症的防治,破伤风死亡因素有并发症导致窒息、肺不张、肺感染等等。重症病人应尽早进行气管切开,改善通气,清除呼吸道分泌物,必要时还可以进去人工辅助呼吸,可以利用高压进行辅助治疗。最后,还要安排专人护理,防止意外发生、防止舌咬伤,或者是发作时的掉下床铺造成摔伤或者骨折等等。"

语音时长02:05''

陶振洲首都医科大学附属北京安贞医院

2020/06/24收听(17261)

微信扫一扫
查看医生科普知识
已扫480

特别声明:本站内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据。 举报电话:4006678535
广播电视节目制作经营许可证:(京)字第09345号
互联网药品信息服务资格证书:(京)-经营性-2020-0006
京ICP备16049935号-8 Copyright ©2020 youlai All rights reserved