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胃潴留的治疗方法主要有哪几种
2023-07-25 15:44:27阅读:-
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胃潴留的治疗方法主要有哪几种
胃潴留的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗、中医治疗等。
一、一般治疗
暂禁食水、胃肠减压、维持水电解质及酸碱平衡、肠外营养支持,积极治疗原发病。
二、药物治疗
1、胃肠动力药
(1)多潘立酮:可促进胃蠕动、止吐。适用于消化不良、厌食、糖尿病所致的胃潴留。
(2)西沙必利:全胃肠动力药。适用于多种类型的胃潴留。
(3)甲氧氯普胺:可促进胃肠运动和中枢性镇吐作用。适用于各种类型的胃潴留,特别是糖尿病性胃潴留、术后胃潴留、反流性食管炎、厌食症等。
2、止吐药
(1)苯海拉明:一种抗组胺药,具有抗过敏、镇静止吐、镇咳的作用。不具备促进胃肠蠕动功能。
(2)昂丹司琼:镇吐作用强大,兼具促进胃肠蠕动,多用于预防或治疗化疗药物和放射治疗引起的恶心、呕吐。
(3)丙氯拉嗪:具有镇静镇吐作用。对伴有反复恶心、呕吐的胃潴留具有较好的疗效。
3、全静脉营养液
适用于胃肠术后完全禁食状态的一种营养补充方式。
三、手术治疗
1、胃大部切除术:适用于伴有溃疡而不易切除的胃潴留患者。
2、迷走神经切断+胃窦切除术:适用于胃酸分泌较多的胃潴留患者。
3、内镜下幽门肌切开术:适用于难治性胃潴留和先天性肥厚性狭窄引起的胃潴留。
四、中医治疗
中医辩证治疗,亦可取得较明显效果,中药四磨汤口服液临床应用广泛。
五、其他治疗
1、胃内镜治疗:适用于胃肠手术引起的胃潴留。通过内镜幽门扩张,促进胃排空。
2、胃电刺激治疗:适用于糖尿病性胃潴留、反复发作性胃潴留。
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